Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Janusza, Konrada Czwartek 21. Listopada 2019r
Leki związane z chorobą
linki sponsorowane, reklamy
Dlaczego chorujemy?
Stwardnienie rozsiane (łac. Sclerosis Multiplex = SM) jest chorobą charakteryzującą się wieloogniskowym uszkodzeniem układu nerwowego spowodowanym powstawaniem uszkodzenia osłonek mielinowych nerwów. Choroba ma przewlekły przebieg z okresowymi zaostrzeniami.

Czy lęk przed stwardnieniem rozsianym jest zasadny? Niestety tak, gdyż jest to choroba straszna, ponieważ znacznie częściej chorują osoby młode w wieku 20-30 lat. Częściej również chorują kobiety. Czym to może być spowodowane? Dlaczego w strefie umiarkowanej ludzie chorują na stwardnienie rozsiane częściej zaś im dalej na południe i im niższa szerokość geograficzna - tj. bliżej równika, tym mniej zachorowań. Spróbujmy odpowiedzieć na te pytania.
PRZYCZYNY I PRZEBIEG CHOROBY
Podstawową przyczyną stwardnienia rozsianego jest uszkodzenie oraz rozpad osłonek mielinowych włókien nerwowych (można ją porównać do izolatorów przewodów elektrycznych). Na skutek jej zaniku dochodzi do zaburzeń przewodzenia, a nawet całkowitego przerwania przekazywania impulsów nerwowych. Skutkiem tego są między innymi niedowłady lub całkowite porażenia pewnych grup mięśniowych, zaburzenia widzenia oraz równowagi.
Ogniska demielinizacji nazywa się plakami (blaszkami). W badaniach osób zmarłych stare plaki demielinizacyjne są szarawe, twarde, spoiste o ostrych granicach. Nowe ogniska są różowe lub szaroczerwone o galeretowatej konsystencji i nieostrych brzegach.
Choroba ma przebieg przewlekły z okresowymi zaostrzeniami, w trakcie których dochodzi do powstawania ogniskowych uszkodzeń tkanki nerwowej w różnych miejscach mózgu i rdzenia kręgowego. Zmiany jeszcze nie są nieodwracalne. Nawet cienka warstwa mieliny pokrywająca włókna nerwowe może spowodować odbudowanie całej osłonki nerwu.
Dopiero następny rzut choroby działający w tym samym miejscu powoduje ostateczne i już nieodwracalne miejscowe uszkodzenie układu nerwowego.
U niektórych osób cierpiących na stwardnienie rozsiane podczas gorączki może dojść do przejściowej poprawy i cofnięcia się objawów. W badaniach obrazowych układu nerwowego (tomografia komputerowa i magnetyczny rezonans jądrowy) - miejsc uszkodzenia jest zazwyczaj kilka. Niestety, jeżeli u jakiegoś chorego jest ich bardzo dużo, szybko dochodzi do zmian zwyrodnieniowych w obrębie tkanki nerwowej. Efektem tego jest tzw. postać przewlekle postępująca SM prowadząca do stałego pogarszania się stanu ogólnego chorego i zgonu na skutek długotrwałego unieruchomienia (czego efektem jest wystąpienie powikłań takich jak zapalenia płuc i odleżyny).


CHOROBA STARA JAK ŚWIAT
Stwardnienie rozsiane nie jest nowowykrytą chorobą, która pojawiła się nagle w XX wieku. W historii życia św. Lidwiny (przełom XIV-XV wieku) pojawia się opis, że miała ona porażone trzy kończyny, niedowład nerwu twarzowego (zaburzenia mięśni w obrębie twarzy), problemy ze wzrokiem i trudności w połykaniu. Choroba trwała 37 lat. Na podstawie tych objawów możemy przypuszczać, że cierpiała na stwardnienie rozsiane. Przenieśmy się w czasie do przełomu XVII-XIX wieku. We wspomnieniach pewnego wysoko urodzonego arystokraty odnajdziemy pewne interesujące nas informacje. Otóż uskarżał się on na osłabienie ostrości wzroku, miał zaburzenia równowagi. Drętwiały mu również stopy. W ciągu 25 lat choroby miał coraz większe trudności z poruszaniem się z powodu postępujących niedowładów. Dopiero w połowie XIX wieku Szkot Robert Casewell opisał typowe dla stwardnienia rozsianego ogniska demielinizacji tzw. plaki (blaszki), które znalazł w mózgu i rdzeniu kręgowym. W dziewiętnastowiecznym Wrocławiu Frerich postawił rozpoznanie stwardnienia rozsianego po raz pierwszy jako oddzielnej jednostki chorobowej. W XX wieku prowadzono dalsze badania oraz zastosowano nowe metody diagnostyczne stwardnienia rozsianego.
GEOGRAFIA CHOROBY
Wróćmy wspomnieniami do lekcji geografii. Wyobraźmy sobie jak długie z zachodu na wschód oraz szerokie z północy na południe jest Morze Śródziemne. Warto mieć ten obraz w oczach, ponieważ w różnych punktach naszej planety zachorowalność na tą chorobę jest różna (współczynnik zachorowalności obliczamy na podstawie ilości osób, które zapadają na daną chorobę na określonym obszarze na 100 000 osób). Generalnie możemy powiedzieć, że w strefie umiarkowanej ludzie chorują na stwardnienie rozsiane częściej. Im dalej na południe i im niższa szerokość geograficzna (tj. bliżej równika), tym mniej zachorowań. Częściej też chorują osoby w krajach o wysokiej stopie życiowej. Potwierdza te prawidłowości spojrzenie na mapę świata, gdyż zobaczymy, że współczynnik zachorowalności będzie niski w Azji, Afryce i części Ameryki Południowej. zaś wysoki w Europie, Ameryce Północnej, Australii i Nowej Zelandii. Zapyta ktoś – dlaczego jednak wysoka jest zachorowalność w. Australii, która leży blisko równika? Jeśli jednak cofniemy się do lekcji historii i przypomnimy sobie, iż ludzie rasy białej migrowali z Europy do Australii i zasiedlili ten kontynent, jak też fakt, że choroba jest częsta wśród mieszkańców wysoko zurbanizowanych i bogatych krajów o specyficznym genotypie, diecie i stylu życia – a takim jest współczesna Australia - to wiele to nam wyjaśni.
SŁOŃCE I LIMFOCYTY SUPRESOROWE
Wróćmy jednak do Europy, w której mieszkamy. Terenem, na którym jest najwięcej zachorowań na stwardnienie rozsiane są należące do Wielkiej Brytanii wietrzne, deszczowe i niegościnne wyspy Orkady. Natomiast osoby cieszące się śródziemnomorskim słońcem będą chorować znacznie rzadziej. Słowem patrząc na mapę widzimy, że w miejscach, gdzie jest więcej słońca, tam jest mniej chorych. Czemu tak jest?
Uważa się, że promieniowanie słoneczne ma korzystne działanie na układ odpornościowy, a od prawidłowego działania tego układu wydaje się zależeć ochrona przed stwardnieniem rozsianym.
Chcąc dalej wgłębiać się w przyczyny powstawania tego schorzenia musimy przypomnieć nieco z lekcji biologii. We krwi krążą czerwone ciałka krwi (czyli erytrocyty odpowiedzialne za przenoszenie tlenu związanego z białkiem hemoglobiną), płytki (trombocyty odpowiedzialne za procesy krzepliwości) oraz wreszcie leukocyty – białe ciałka krwi związane ściśle z naszym osobistym lekarzem - układem odpornościowym, który pomaga nam w zwalczaniu infekcji, zakażeń, zatruć – słowem wielu chorób, które nam grożą. Białe ciałka – uczestniczące w walce a bakteriami, wirusami i innymi drobnoustrojami oraz toksynami - stanowią bardzo różnorodną grupę komórek. Pośród nich są limfocyty T supresorowe. Komórki te są odpowiedzialne za ograniczenie i tłumienie nadmiernie gwałtownej odpowiedzi układu odpornościowego na jakiś niekorzystny dla organizmu czynnik.
Tutaj właśnie działają promienie słoneczne zwiększając liczbę komórek hamujących reakcję odpornościową. Wzrost liczby limfocytów T supresorowych prowadzi do spadku liczby innych komórek odpowiedzialnych za reakcje odpornościowe, a także ogranicza ich reaktywność. Jest to niezwykle ważne w stwardnieniu rozsianym – bowiem przypuszcza się, że układ odpornościowy działający zbyt silnie - uszkadza osłonki mielinowe nerwów i inicjuje chorobę. Jest to jednak tylko hipoteza. Z drugiej strony gorący klimat, ciepło słoneczne utrudniają lub wręcz uniemożliwiają przenoszenie chorobotwórczych wirusów między ludźmi, a te ostatnie, jak już wiadomo, poprzez wywoływane infekcje przyczyniaja się do rozwoju choroby.
TRUDNE PYTANIA
Czy lęk przed stwardnieniem rozsianym jest zasadny? Niestety tak, gdyż jest to choroba straszna, ponieważ znacznie częściej chorują osoby młode w wieku 20-30 lat. Częściej również chorują kobiety. Czym to może być spowodowane? Jak później się dowiemy, że jednym z głównych czynników mogących spowodować stwardnienie rozsiane są wirusy. Dzieci są bardziej podatne na tego typu infekcje. Od chwili zadziałania domniemanego czynnika zakaźnego do wystąpienia objawów mija wiele lat (kilka do kilkudziesięciu). Ten okres określa się jako przedkliniczny.
Dlatego choroba ujawnia się u tak młodych dorosłych. Dlaczego częściej chorują kobiety? Myśli się o kilku przyczynach tego zjawiska. Odpowiedzialne są żeńskie hormony (estrogeny), które mogą nieco zaburzać funkcjonowanie układu odpornościowego. Płeć żeńska w związku z tym bardziej podatne na różne choroby w tym również dotyczące układu nerwowego. Trzeba pamiętać, że kobiet w naszej populacji jest po prostu więcej. Rozważa się również czynnik genetyczny przenoszony w kolejnych pokoleniach.
Dieta prawdopodobnie może mieć pewien wpływ na wystąpienie choroby. Otóż okazuje się, że częściej chorują osoby mające dietę wysokokaloryczną i bogatą w tłuszcze oraz cukry. Odwrotnie dieta niskokaloryczna wydaje się mieć dobroczynny wpływ zapobiegający stwardnieniu rozsianemu.
Więcej na ten temat
Lek med. Tomasz W. Rosochowicz
linki sponsorowane, reklamy
naturalny kolagen - KOLAGEN_cito dla kobiet dbających o zdrowie - KOLAGEN_cito brydż - KOLAGEN_cito na kości - KOLAGEN_cito bolące kości - KOLAGEN_cito sprint - KOLAGEN_cito skok wzwyż - KOLAGEN_cito sztafeta - KOLAGEN_cito cukierki verbena szałwia - Cukierki_Szalwiowe cukierki verbena szałwia - Cukierki_Szalwiowe dla całej rodziny - szałwia - Cukierki_Szalwiowe ziołowe specjały - szałwia - Cukierki_Szalwiowe na kaszel palacza szałwia - Cukierki_Szalwiowe ziołowe cukierki - szałwia - Cukierki_Szalwiowe pastylki amolowe szałwia - Cukierki_Szalwiowe cukierki szałwiowe szałwia - Cukierki_Szalwiowe zioła - aronia - Cukierki_Aroniowe ziołowe specjały - aronia - Cukierki_Aroniowe co dobrego - aronia - Cukierki_Aroniowe w aptekach - aronia - Cukierki_Aroniowe zioła w cukierkach - aronia - Cukierki_Aroniowe nowości z apteki - aronia - Cukierki_Aroniowe zioła - aronia - Cukierki_Aroniowe nowości z apteki - aronia - Cukierki_Aroniowe poprawa przemiany materii - Cukierki_Pokrzywowe przeciw stresowi - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe oczyszczenie organizmu - Cukierki_Pokrzywowe wzmocnienie organizmu - Cukierki_Pokrzywowe w aptekach - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe ziołowe specjały - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe dla całej rodziny - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe ładne włosy - Cukierki_Pokrzywowe produkty z żeńszenia i imbiru - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe w aptekach - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe cukierki z ziołami - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe produkty z żeńszenia i imbiru - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe na odporność - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe dla całej rodziny - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe apteka - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe dla sedniorów - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe nowości z apteki - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa na odporność - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa zioła w cukierkach - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa nowości z apteki - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa aloes trawa cytrynowa - cukierki - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa aloes trawa cytrynowa - cukierki - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa właściwości aloesu trawy cytrynowej - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa na odporność - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa produkty z czarnego bzu - Cukierki_Czarny_Bez produkty z czarnego bzu - Cukierki_Czarny_Bez cukierki czarny bez - cukierki - Cukierki_Czarny_Bez właściwości czarnego bzu - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe specjały - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe specjały - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe wspomaganie - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez nowości z zielarni - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe produkty - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe ziołowe cukierki - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe nowości z zielarni - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe na wzmocnienie - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe na wzmocnienie - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe nowości - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe na wzmocnienie - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe nowości z zielarni - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe dla sedniorów - melisa - Cukierki_Melisowe ziołowe produkty - melisa - Cukierki_Melisowe na odporność - melisa - Cukierki_Melisowe zioła - melisa - Cukierki_Melisowe właściwości melisy - Cukierki_Melisowe ziołowe cukierki - melisa - Cukierki_Melisowe nowości z zielarni - melisa - Cukierki_Melisowe w zielarniach - melisa - Cukierki_Melisowe nowości - waleriana - Cukierki_Walerianowe co dobrego - waleriana - Cukierki_Walerianowe zioła w cukierkach - waleriana - Cukierki_Walerianowe apteka - waleriana - Cukierki_Walerianowe nowości z zielarni - waleriana - Cukierki_Walerianowe na wzmocnienie - waleriana - Cukierki_Walerianowe co dobrego - waleriana - Cukierki_Walerianowe cukierki z ziołami - waleriana - Cukierki_Walerianowe biegi na przełaj - Dezodorant_SuperDeo produkty dla piłkarzy - Dezodorant_SuperDeo piłka ręczna - Dezodorant_SuperDeo aerobik - Dezodorant_SuperDeo curling - Dezodorant_SuperDeo bieganie - Dezodorant_SuperDeo podnoszenia ciężarów - Dezodorant_SuperDeo wyścigi samochodowe - Dezodorant_SuperDeo
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook