Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Bogusława, Tekli Czwartek 23. Września 2021r
Leki związane z chorobą
linki sponsorowane, reklamy
Osteoporoza u dzieci
NISKA MASA KOSTNA W DZIECIŃSTWIE MOŻE RZUCIĆ CIEŃ NA DOROSŁE ŻYCIE.

PRZYCZYNY OSTEOPOROZY
JADŁOWSTRĘT PSYCHICZNY
SAMOISTNA OSTEOPOROZA MŁODZIEŃCZA
ROZPOZNANIE CHOROBY U DZIECI
LECZENIE OSTEOPOROZY U DZIECI
Osteoporoza u dzieci i młodzież zdarza się rzadko, jednak w tym wieku również można stać się ofiarą osteoporozy.
Osteoporoza u osób młodych i najmłodszych rzadko daje znać o sobie złamaniami. Nie oznacza to, że mamy do czynienia ze zjawiskiem łagodnym. Okres dzieciństwa to czas budowy tkanki kostnej i gromadzenia wystarczającej ilości wapnia, która ma nam starczyć na całe życie. Istnieją jednak choroby zdolne osłabić kości już w wieku rozwojowym. Stany takie powinny być wcześnie zauważone i prawidłowo leczone.
PRZYCZYNY OSTEOPOROZY

Zdecydowana większość przypadków osteoporozy u dzieci to osteoporoza wtórna powodowana jest przez rozmaite stany chorobowe. Do największych wrogów rozwoju kości u dzieci zaliczamy:
  • przewlekłe stosowanie leków sterydowych
  • długotrwałe unieruchomienie
  • schorzenia reumatoidalne (na przykład przewlekłe zapalenie stawów)
  • zaburzenia hormonalne: nadczynność tarczycy, przytarczyc, nadnerczy, cukrzyca itd.
  • zaburzenia wchłaniania
  • schorzenia neurologiczne z niedowładami i porażeniami
  • padaczkę
  • wrodzoną łamliwość kości
JADŁOWSTRĘT PSYCHICZNY

Do typowych dla wieku dziecięcego i młodzieńczego schorzeń wybitnie osłabiających kości należy jadłowstręt psychiczny - odchudzanie w nieskończoność.
Anoreksja, czyli jadłowstręt psychiczny to choroba dotykająca dziewczęta w okresie pokwitania. Chłopcy zapadają na anoreksję bardzo rzadko. Istotą patologii jest zaburzenie postrzegania własnego ciała. Młoda osoba cierpiąca na jadłowstręt jest przeświadczona o swojej nadwadze i obsesyjnie pragnie schudnąć. W rzeczywistości jadłowstręt jest efektem splotu zaburzeń osobowościowych i problemów psychologicznych i rodzinnych. Zespół psychopatologiczny choroby bywa bardzo złożony, trudny do interpretacji i terapii. U osoby z anoreksją rzucające się w oczy zaburzenia psychiczne - urojenia dotyczące nieprawidłowych proporcji ciała i lęk przed otyłością to wierzchołek góry lodowej skomplikowanych zjawisk psychopatologicznych.
Anoreksja dotyka dziewcząt dotychczas zdrowych.
Dziewczęta z jadłowstrętem to przeważnie osoby ambitne, przesadnie wrażliwe, egocentryczne, mało odporne psychicznie. Zwykle są to dobre uczennice, osoby aktywne fizycznie. Czasem początek choroby można łączyć z żartobliwą lub poważną uwagą na temat tendencji do tycia wypowiedzianą przez osobę cieszącą się autorytetem dziewczynki. Chora zaczyna ograniczać przyjmowanie pożywienia. Początkowo anoreksji towarzyszy głód. Potem jednak dochodzi do sytuacji, w której przyjęcie choćby drobnego kęsa powoduje nudności i uczucie przepełnienia żołądka. Szybko dochodzi do szczuplenia. Mimo bardzo znacznego niekiedy wychudzenia pacjentki chętne są do wyczerpujących ćwiczeń fizycznych mających pomóc w zrzuceniu zbędnych kilogramów. Przy dłużej trwającym jadłowstręcie chora sprawia wrażenie, jakby utraciła kontrolę nad swoim postępowaniem i skazała organizm na wyniszczenie. Żaden jednak stan wychudzenia nie jest postrzegany jako osiągnięcie pożądanej sylwetki.
Leczenie jadłowstrętu jest trudne i bywa nieskuteczne.
Osoby z jadłowstrętem nie uważają się za chore ani fizycznie ani psychicznie. Niektóre statystyki podają, że śmiertelność z niedożywienia może w jadłowstręcie dochodzić do 10 procent. Długotrwałe głodzenie się prowadzi do spustoszeń w organizmie. Niedobory pokarmowe w okresie intensywnego rozwoju prowadzą do zaburzeń układu wewnątrzwydzielniczego i krążenia. Szybko dochodzi do ustania miesiączek. Niedobór estrogenów i brak wapnia powodują postępujące odwapnienie szkieletu. Mechanizm przypomina nieco osteoporozę przy menopauzie. Organizm dopomina się estrogenów Najnowsze badania wykazują, że gęstość mineralna kości obniża się przez pierwsze półtora roku trwania choroby niezależnie od skuteczności stosowanego leczenia. Zawartość wapnia w kościach może spadać nawet gdy chorą osobę udaje się już nieco odżywić. Gęstość kostna jest ściśle związana z okresem trwania braku miesiączki. Podstawą profilaktyki utraty masy kostnej w osteoporozie na tle jadłowstrętu u dziewcząt jest jak najwcześniejsze zastosowanie hormonalnej terapii zastępczej.
SAMOISTNA OSTEOPOROZA MŁODZIEŃCZA

Samoistna osteoporoza młodzieńcza – zanik kości o nieznanej przyczynie.
Samoistna osteoporoza młodzieńcza (lub dziecięca) zwana jest też osteoporozą idiopatyczną. Przyczyna schorzenia nie została jeszcze poznana. Istnieją hipotezy, że powodem mogą być zaburzenia hormonalne, przebyte zakażenia lub skłonności dziedziczne. Choroba może pojawić się przed rozpoczęciem pokwitania, najczęściej między 4 a 16 rokiem życia. Utrata kości nie jest poprzedzona żadnymi charakterystycznymi oznakami.
Objawy osteoporozy idiopatycznej są trudne do interpretacji.
Początkowo schorzenie nie jest uchwytne. Niepokój wzbudzają dopiero cechy zaawansowanego odwapnienia, jakimi są bóle kostno-stawowe zlokalizowane najczęściej w stopie, okolicy lędźwiowo-krzyżowej, kręgosłupie piersiowym czy w kolanach. Dochodzi do znacznego ogólnego osłabienia, zaburzeń chodu, zniekształceń kończyn i kręgosłupa. Ograniczona wydolność ruchowa jeszcze bardziej nasila odwapnienie kości.
Dla samoistnej osteoporozy młodzieńczej charakterystyczne jest
zatrzymanie procesu utraty tkanki kostnej z chwilą osiągnięcia dojrzałości płciowej.
Schorzenie wymaga leczenia kompleksowego.
Samoistna osteoporoza młodzieńcza powinna być leczona w ośrodku specjalistycznym, gdzie dziecko prócz wszechstronnego leczenia przeciwbólowego, odpowiedniej diety wzbogaconej w wapń i witaminę D otrzyma zestaw ćwiczeń fizycznych wspomagających mineralizację kości.
ROZPOZNANIE CHOROBY U DZIECI

Dlaczego rozpoznanie osteoporozy u dzieci jest trudne?
Chociaż w diagnozowaniu niskiego uwapnienia kości u dzieci stosuje się takie same metody co u dorosłych (densytometrię DEXA czy densytometrię ultradźwiękową) dużym problemem jest interpretacja wyników. Struktura kości rosnącego dziecka jest odmienna od tkanki kostnej dojrzałej osoby, zatem nie można w ocenie uwapnienia kości u dzieci stosować porównań z dorosłymi. Analizując wynik badania trzeba brać pod uwagę nie tylko wiek kalendarzowy pacjenta, ale również płeć, stopień dojrzałości tkanki kostnej i stadium dojrzewania płciowego.
Rozwój i tempo wzrostu i dojrzewania dzieci zależy od czynników genetycznych, wpływów żywieniowych, klimatu, czystości środowiska, ogólnego stanu zdrowia, stopnia aktywności fizycznej.
Z wymienionych względów u dzieci polskich nie można stosować np. sprawdzonych w praktyce norm wypracowanych dla młodych mieszkańców Stanów Zjednoczonych czy Afryki. Być może inne normy powinno się przyjąć u dzieci z miasta i ze środowiska wiejskiego.
W przypadku znacznego rozrzedzenia kości postawienie rozpoznania osteoporozy nie jest trudne. Największe problemy pojawiają się przy interpretacji wyników badań osób z granicznym poziomem uwapnienia kości.
W tej sytuacji odpowiedź czy mamy do czynienia z osteoporozą, czy też mieszczącą się jeszcze w granicach normy fizjologiczną „urodą organizmu" jest trudna i odpowiedzialna, ponieważ za rozpoznaniem stoi decyzja o podjęciu bądź niepodejmowaniu leczenia.
LECZENIE OSTEOPOROZY U DZIECI

Istnieją różnice między leczeniem osteoporozy u dzieci i dorosłych
Ponieważ większość przypadków obniżonej gęstości kości u dzieci to następstwo przewlekłych schorzeń, najwłaściwsze wydaje się podjęcie intensywnego leczenia choroby podstawowej.
Niezwykle ważne jest dostarczenie rozwijającemu się organizmowi dostatecznej ilości wapnia i witaminy D:
wiek i płeć dziecka dzienna dawka wapnia w diecie
1-10 rok życia 1000 mg
nastoletnie dziewczęta 1000-1300 mg
nastoletni chłopcy 1300 mg
Codzienna dieta od okresu niemowlęcego powinna dostarczyć dziecku 800-1000 jednostek witaminy D.
Należy pamiętać, że jednym z warunków prawidłowych przemian witaminy jest regularne przebywanie na słońcu.
Leki typowe dla osteoporozy dorosłych - kalcytoninę czy bisfosfoniany u dzieci stosuje się rzadko.
W przypadkach zaburzeń w zakresie hormonów płciowych estrogeny albo testosteron powinny być podane możliwie wcześnie, ponieważ wyrównanie zaburzeń układu wewnątrzwydzielniczego umożliwia szybkie nadrobienie strat w uwapnieniu kości.
.
Lek med. Piotr Tederko
linki sponsorowane, reklamy
skok o tyczce - KOLAGEN_cito lifting twarzy - KOLAGEN_cito fryzjerzy - KOLAGEN_cito najskuteczniejszy kolagen - KOLAGEN_cito wstydliwe zmarszczki - KOLAGEN_cito na rozstępy - KOLAGEN_cito produkty dla biegaczy - KOLAGEN_cito dla kobiet dbających o urodę - KOLAGEN_cito nowości z zielarni - szałwia - Cukierki_Szalwiowe w zielarniach - szałwia - Cukierki_Szalwiowe na odporność - szałwia - Cukierki_Szalwiowe cukierki szałwiowe szałwia - Cukierki_Szalwiowe ziołowe produkty - szałwia - Cukierki_Szalwiowe dla całej rodziny - szałwia - Cukierki_Szalwiowe najlepsze zioła szałwia - Cukierki_Szalwiowe nowości z zielarni - szałwia - Cukierki_Szalwiowe zioła - aronia - Cukierki_Aroniowe co dobrego - aronia - Cukierki_Aroniowe zioła w cukierkach - aronia - Cukierki_Aroniowe właściwości aronii - Cukierki_Aroniowe ziołowe specjały - aronia - Cukierki_Aroniowe zielarnia - aronia - Cukierki_Aroniowe cukierki ziołowe - aronia - Cukierki_Aroniowe co dobrego - aronia - Cukierki_Aroniowe wzmocnienie organizmu - Cukierki_Pokrzywowe zielarnia - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe na odporność - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe wzmocnienie organizmu - Cukierki_Pokrzywowe nowości - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe ziołowe wspomaganie - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe nowości - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe nowości - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe przeciw stresowi - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe nowości - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe produkty na odporność - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe dla sedniorów - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe ziołowe produkty - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe w zielarniach - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe cukierki z ziołami - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe ziołowe cukierki - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe zioła - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa nowości z zielarni - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa nowości z apteki - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa zielarnia - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa co dobrego - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa przeciw stresowi - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe specjały - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe cukierki - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe specjały - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez cukierki ziołowe - cukierki czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez zielarnia - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez w aptekach - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez właściwości czarnego bzu - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe cukierki - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez produkty na odporność - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez dla całej rodziny - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez produkty na odporność - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe przeciw stresowi - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe przeciw stresowi - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe w zielarniach - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe na wzmocnienie - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe dla całej rodziny - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe dla całej rodziny - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe cukierki głogowe - cukierki - Cukierki_Glogowe w zielarniach - melisa - Cukierki_Melisowe ziołowe cukierki - cukierki melisowe - Cukierki_Melisowe apteka - melisa - Cukierki_Melisowe nowości - melisa - Cukierki_Melisowe nowości - melisa - Cukierki_Melisowe zioła w cukierkach - melisa - Cukierki_Melisowe na odporność - melisa - Cukierki_Melisowe nowości z apteki - melisa - Cukierki_Melisowe dla sedniorów - waleriana - Cukierki_Walerianowe zioła w cukierkach - waleriana - Cukierki_Walerianowe nowości z zielarni - waleriana - Cukierki_Walerianowe na wzmocnienie - waleriana - Cukierki_Walerianowe nowości - waleriana - Cukierki_Walerianowe na wzmocnienie - waleriana - Cukierki_Walerianowe produkty z waleriany - Cukierki_Walerianowe na wzmocnienie - waleriana - Cukierki_Walerianowe surfing - Dezodorant_SuperDeo surfing - Dezodorant_SuperDeo bieganie - Dezodorant_SuperDeo bieg z przeszkodami - Dezodorant_SuperDeo bieg z przeszkodami - Dezodorant_SuperDeo rzut młotem - Dezodorant_SuperDeo pchnięcie kulą - Dezodorant_SuperDeo dobry dezodorant - Dezodorant_SuperDeo
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.