Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Ambrożego, Marcina Sobota 7. Grudnia 2019r
Leki związane z chorobą
linki sponsorowane, reklamy
Zespół bezdechu sennego i niespokojnych nóg
Zaburzenia snu mają jeden wspólny patogenny mianownik – blokują procesy neurofizjologiczne służące odnowie naszych sił psychofizycznych. Do tego typu zaburzeń należy zaliczyć: Zespół bezdechu sennego oraz Zespół niespokojnych nóg.

Zespół bezdechu sennego atakuje głównie mężczyzn
Zespół bezdechu sennego jest częstym schorzeniem mężczyzn. Dotyka prawie 5 % męskiej populacji.
Dolegliwość ta u kobiet jest opisywana rzadko.

Żeńskie hormony chronią kobiety przed bezdechem
Uważa się, że żeńskie hormony płciowe chronią przed występowaniem bezdechu sennego. Świadczyć by mógł o tym fakt, że nieliczne objawy bezdechu opisywane u kobiet, pojawiają się wyłącznie po przekwitaniu. Zazwyczaj osobą, która inicjuje wizytę u specjalisty jest żona lub partnerka mężczyzny. Opisuje ona bardzo dokładnie jak w czasie nocy regularnie, i zazwyczaj potężnie chrapiący mąż, nagle przestaje oddychać, a trwa to denerwujące sekundy, po czym podejmuje znów pochrapywanie.



Nie oddycham podczas snu - nieprawdopodobne - ale prawdziwe!
Bardzo często pacjenci bezwiednie duszący się podczas snu nie wierzą, że „coś podobnego im się przytrafia”. Ich żony potrafią jednak niekiedy udokumentować nagraniem dźwiękowym nocne incydenty bezdechu. Nocny bezdech powoduje znaczne zmęczenie pacjenta i zwiększoną senność w czasie dnia. Odreagowanie przymusową drzemką w ciągu dnia może być niekiedy niebezpieczne, jeśli zdarzy się np. w czasie prowadzenia samochodu.

Rozpoznanie bezdechu
Od kiedy powstały pracownie badania snu wyposażone w możliwość dobowej rejestracji snu i czuwania pacjenta, zaczęto stanów takich wykrywać, opisywać i dokumentować znacznie więcej. Wg definicji Marburgckiej zespoły bezdechu sennego rozpoznaje się wówczas, jeśli w trakcje 7-godzinnego badania nocnego wystąpi więcej niż 10 epizodów bezdechu w ciągu godziny, z których każdy trwać będzie do 10 sekund, a pojawiać się one będą poza fazą REM snu.

Bezdech jest wywołany zaburzeniami ośrodkowej regulacji oddychania
Do zaburzeń tego typu dochodzi u niektórych mężczyzn chrapiących, w sytuacji, kiedy dochodzi do zapadania się mięśniówki dróg oddechowych. Takie niepełne zwiotczenie, w przypadku bezdechu nocnego, prowadzi do niebezpiecznego zmniejszenia się stężenia tlenu we krwi. Także profil snu badanego pacjenta (somnogram) wykazuje charakterystyczne zmiany. Udział snu głębokiego jest zwykle znacznie zmniejszony. W cięższych wypadkach mogą ulec skróceniu fazy snu REM lub nawet wcale się nie pojawiać.

W ośrodkach wykonujących badania polisomnograficzne w celu diagnostyki nocnego bezdechu, przed zakwalifikowaniem do dalszego postępowania, każdy z pacjentów wypełnia odpowiednią ankietę, w której zawarte są między innymi następujące pytania:
  • Czy zasypia PanPani w czasie czytania gazety?
  • Czy zasypia PanPani w czasie oglądania telewizji?
  • Czy senność utrudnia PanuPani normalne funkcjonowanie w ciągu dnia?
  • Czy zasnął/ła PanPani kiedyś za kierownicą?


Analiza wyniku badania
Pozytywne odpowiedzi na powyższe i podobne pytania sugerują bowiem stany senności w ciągu dnia, a tym samym okresy nocnego bezdechu.

A oto wypowiedź jednej z osób badanych i leczonych w wyspecjalizowanym ośrodku:

Powodem mojego zgłoszenia się do ośrodka badań nocnych bezdechów była obawa żony, że coś złego się ze mną dzieje w nocy. Muszę nadmienić, że „od zawsze” chrapałem dość intensywnie. W ostatnim roku żona zauważyła, że kiedy głęboko śpię, na krótkie chwile ustaje moje rytmiczne dotąd chrapanie i zalega cisza. Wyglądało na to, że w tym czasie tracę oddech. I chociaż przerwy takie były sekundowe, to stany takie pojawiały się co noc. Ja zupełnie nie zdawałem sobie z tego sprawy. Miałem przekonanie, że śpię tak jak zawsze. Żona, która jest pilną czytelniczką prasy dotyczącej zdrowia, przekonała mnie, abym udał się do ośrodka gdzie badają przebieg snu. Obawiała się, że mogę mieć zespół tzw. nocnych bezdechów i bała się ewentualnych jego konsekwencji. Okazało się, że do ośrodka zgłasza się wiele osób i na rozpoczęcie badań musiałem czekać około 6 tygodni. Na początku lekarz zebrał ode mnie dokładny wywiad, a dotyczył on nie tylko mego snu, ale i ogólnego stanu mego zdrowia. Wypełniłem szczegółową ankietę o moich przyzwyczajeniach związanych ze spaniem i aktywnością w ciągu dnia. To, że budziłem się w nocy kilkakrotnie, aby wyjść do łazienki było jedną ze wskazówek, że mój sen jest płytki i zaburzany. Muszę tu dodać, że mimo, iż mam 61 lat nie mam żadnych problemów z prostatą. W końcu okazało się, że zostałem zakwalifikowany do dalszych badań, a następnie leczenia. Miałem wykonywane badania nocne, w czasie których byłem podłączony do aparatury jak kosmonauta. Gdy stwierdzono u mnie jednak pewne nieprawidłowości, poradzono mi, abym schudł oraz zalecono wykonać w klinice ortodoncji specjalną „szczękę-protezę”, która unosząc żuchwę powoduje łatwiejsze oddychanie. Teraz męczę się śpiąc w tym „piekielnym aparacie”.


Aby zmniejszyć ryzyko zdrowotne związane z tym zespołem powinien pacjent podjąć następujące kroki:
  • przez ćwiczenia fizyczne i odpowiednią dietę zmniejszyć wagę ciała
  • rezygnować z wieczornego picia alkoholu
  • sypiać regularnie
  • sypiać w pozycji z uniesioną głową
  • lekami zmniejszać ewentualne obrzęki nosa
  • starać się unikać spania na wznak


Bardziej specjalistyczne leczenie farmakologiczne (teofilina retard itp.) powinno być stosowane tylko w wyspecjalizowanych ośrodkach, po udokumentowaniu rodzaju i ciężkości zaburzenia. Stosowanie odpowiednich masek w czasie snu, które zwiększają ciśnienie doprowadzanego powietrza, powinno być zainicjowane w odpowiednich ośrodkach leczących tego typu zaburzenia.

Zespół niespokojnych nóg – choroba Ekboma
Zespół niespokojnych nóg należy do dość częstych zaburzeń snu. Jest on niestety również zazwyczaj bagatelizowanym, albo nawet niedostrzeganym zaburzeniem. Oblicza się, że może on pojawiać się aż u 5 % populacji. Bywa przyczyną zarówno zaburzeń zasypiania, kontynuowania snu, jak i poczucia nadmiernego zmęczenia w ciągu dnia.

Objawy „niespokojnych nóg” ujawniają się po położeniu się do łóżka.
Pacjenci opisują pojawianie się dziwnych, nieprzyjemnych i niepokojących objawów w nogach. Są to zazwyczaj mrowienia, ciarki, szarpanie, pulsowanie, z których wynika konieczność poruszania nogami. Niekiedy sprawiają one wrażenie zdrętwiałych, o zaburzonym krążeniu, który to nieprzyjemny stan może tylko przerwać energiczne poruszanie nimi. Poruszanie nogami, ich masaż lub wstanie z łóżka natychmiast przerywają te przykre doznania. Niestety, pojawiają się natychmiast, kiedy tylko pacjent ponownie położy się do niego.

Zaburzenia wywołane chorobą Ekboma
Objawy opisane powyżej powodują, że pacjent kładzie się i wstaje, chodzi po domu i znów się kładzie, by po chwili ponownie wstawać. Osoby dotknięte tą dolegliwości usypiają zazwyczaj dopiero nad ranem, totalnie wymęczone. Niekiedy jednak dolegliwości budzą je po okresie zaledwie 2-3 godzinnego snu. Nic dziwnego, że wszystkie osoby uskarżające się na tę dolegliwość w ciągu dnia są niewyspane i rozdrażnione. Na dodatek, dolegliwości opisane mogą również pojawiać się nawet w czasie poobiedniej drzemki.

Przyczyny zespołu niespokojnych nóg
Zaburzenie to, aczkolwiek dokładnie opisane w badaniach polisomnograficznych, do dzisiaj nie ma jednoznacznie ustalonej przyczyny. W niektórych rodzinach występuje u wielu osób, co mogłoby sugerować element dziedziczności. Leczeni schorzenia jest zazwyczaj objawowe i raczej uciążliwe. Od nazwiska lekarza, który je opisał nazywane bywa zespołem Ekboma.

dr nauk med. Janusz Krzyżowski
Psychiatra
KONTAKT: Gabinet prywatny tel. 22 833 18 68
Przyjmuje psychiatra: dr nauk med. Włodzimierz Szyszkowski
linki sponsorowane, reklamy
produkty dla seniorów - KOLAGEN_cito boks - KOLAGEN_cito skoki ze spadochronem - KOLAGEN_cito dla kobiet dbających o urodę - KOLAGEN_cito pierwsze zmarszczki - KOLAGEN_cito kolagen na rozstępy - KOLAGEN_cito sztafeta - KOLAGEN_cito produkty dla sportowców - KOLAGEN_cito zielarnia - szałwia - Cukierki_Szalwiowe zielarnia szałwia - Cukierki_Szalwiowe ziołowe produkty - szałwia - Cukierki_Szalwiowe zioła - szałwia - Cukierki_Szalwiowe na przeziębienie szałwia - Cukierki_Szalwiowe na angine szałwia - Cukierki_Szalwiowe częsty kaszel przyczyny szałwia - Cukierki_Szalwiowe cukierki z ziołami - szałwia - Cukierki_Szalwiowe ziołowe specjały - aronia - Cukierki_Aroniowe ziołowe cukierki - aronia - Cukierki_Aroniowe dla całej rodziny - aronia - Cukierki_Aroniowe ziołowe cukierki - aronia - Cukierki_Aroniowe produkty z aronii - Cukierki_Aroniowe zielarnia - aronia - Cukierki_Aroniowe w zielarniach - aronia - Cukierki_Aroniowe ziołowe produkty - aronia - Cukierki_Aroniowe ziołowe produkty - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe w zielarniach - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe pokrzywa - cukierki - Cukierki_Pokrzywowe ładna cera - Cukierki_Pokrzywowe ziołowe specjały - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe ładne włosy - Cukierki_Pokrzywowe w zielarniach - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe wzmocnienie organizmu - Cukierki_Pokrzywowe dla całej rodziny - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe na odporność - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe ziołowe specjały - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe zioła - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe cukierki z ziołami - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe przeciw stresowi - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe ziołowe produkty - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe nowości z zielarni - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe na odporność - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa właściwości aloesu trawy cytrynowej - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe cukierki - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa dla całej rodziny - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe produkty - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa cukierki ziołowe - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa nowości z apteki - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa produkty z aloesu i trawy cytrynowej - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe produkty - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez nowości z apteki - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe specjały - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez zioła w cukierkach - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez na odporność - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez w zielarniach - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez nowości - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez cukierki czarny bez - cukierki - Cukierki_Czarny_Bez na wzmocnienie - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe zielarnia - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe ziołowe cukierki - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe ziołowe cukierki - cukierki głogowe - Cukierki_Glogowe cukierki ziołowe - cukierki głogowe - Cukierki_Glogowe ziołowe wspomaganie - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe cukierki ziołowe - cukierki głogowe - Cukierki_Glogowe na wzmocnienie - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe ziołowe cukierki - melisa - Cukierki_Melisowe w zielarniach - melisa - Cukierki_Melisowe zielarnia - melisa - Cukierki_Melisowe ziołowe specjały - melisa - Cukierki_Melisowe właściwości melisy - Cukierki_Melisowe ziołowe cukierki - cukierki melisowe - Cukierki_Melisowe cukierki z ziołami - melisa - Cukierki_Melisowe właściwości melisy - Cukierki_Melisowe ziołowe wspomaganie - waleriana - Cukierki_Walerianowe produkty na odporność - waleriana - Cukierki_Walerianowe ziołowe specjały - waleriana - Cukierki_Walerianowe cukierki walerianowe - cukierki - Cukierki_Walerianowe na wzmocnienie - waleriana - Cukierki_Walerianowe ziołowe wspomaganie - waleriana - Cukierki_Walerianowe ziołowe cukierki - cukierki walerianowe - Cukierki_Walerianowe apteka - waleriana - Cukierki_Walerianowe dżudo - Dezodorant_SuperDeo wartościowy dezodorant - Dezodorant_SuperDeo żużel - Dezodorant_SuperDeo siatkówka - Dezodorant_SuperDeo rzut oszczepem - Dezodorant_SuperDeo dezodorant dla kobiet - Dezodorant_SuperDeo jazda na snowboardzie - Dezodorant_SuperDeo dezodorant - Dezodorant_SuperDeo
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook