Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Albina, Euzebiusza Poniedziałek 16. Grudnia 2019r
linki sponsorowane, reklamy
Nadciśnienie i cukrzyca przyczyną otępienia
Głównych przyczyn otępienia starczego medycyna upatruje w udarach mózgu. w patologicznych zmianach w obrębie substancji białej mózgu, w nadciśnieniu tętniczym oraz we współistniejącej źle lecznej cukrzycy, która niszczy układ nerwowy.

Główne przyczyny otępienia starczego
  • udary mózgu - w badaniach autopsyjnych cechy przebytego udaru mózgu stwierdza się w 20-45% przypadków uprzednio rozpoznanego otępienia;
  • zmiany w obrębie substancji białej mózgu - u około 13 osób z otępieniem występują zmiany w obrębie substancji białej mózgu;
  • nadciśnienie tętnicze - u osób z nadciśnieniem tętniczym zmiany typowe dla choroby Alzheimera (złogi β-amyloidu, zmiany starcze) występują 3-4 razy częściej niż u osób z ciśnieniem prawidłowym.
  • cukrzyca – ta choroba współuczestniczy w kreowaniu postępów otępienia, gdyż niszczy układ nerwowy


Mikroudary mózgu – przyspieszacze choroby otępiennej
Bezobjawowy okres, który poprzedza wystąpienie jawnego otępienia u wielu osób w wieku podeszłym, trwać może różnie długo, a skracają go mikroudary mózgu. Wyniki wielu badań podtrzymują hipotezę o sumowaniu się tych dwóch procesów: badanie zakonnic, badanie SYST-EUR oraz badanie H�nona, oceniające wpływ pogorszenia zdolności poznawczych na ryzyko otępienia poudarowego.

Leczenie nadciśnienia oddala chorobę otępienną
W trzech badaniach klinicznych analizowano związek pomiędzy otępieniem a nadciśnieniem tętniczym z jednoczesną analizą ilościową funkcji poznawczych osób uczestniczących w badaniu, stanowiącą jedno z zastosowanych wtórnych kryteriów oceny. Próba kliniczna SYST-EUR (Systolic hypertension in elderly in Europe) dostarczyła pierwszych istotnych argumentów przemawiających zdecydowanie za stosowaniem leków obniżających ciśnienie tętnicze. Można stwierdzić, że zwiększanie się liczby badań z pewnością doprowadzi do wyjaśnienia roli nadciśnienia jako czynnika ryzyka rozwoju otępienia, a także choroby Alzheimera, a ich wyniki będą stanowiły dodatkowe uzasadnienie leczenia nadciśnienia tętniczego u osób w podeszłym wieku.

Dowody związku nadciśnienia tętniczego z udarami i uszkodzeniami mózgu
• U ponad 13 osób w średnim wieku z nadciśnieniem tętniczym występują ogniska mikroudarowe, a w badaniu metodą rezonansu magnetycznego widoczne są cechy uszkodzenia substancji białej.
• U osób z nadciśnieniem tętniczym i bezobjawowym uszkodzeniem mózgu występują:

-- wyższe ciśnienie skurczowe (pomiary przygodne lub pomiar 24-godzinny)
-- wyższe ciśnienie przepływu (pomiar 24-godzinny)
-- zwiększony opór naczyniowy tętnic mózgowych (pomiar 24-godzinny)
-- przebudowa w obrębie układu sercowo-naczyniowego (przerost lewej komory serca)
-- wczesne zaburzenia zdolności poznawczych (koncentracji i pamięci)

Przytoczone tu fakty są dodatkowymi argumentami za sprawnie prowadzonym leczeniem nadciśnienia tętniczego u ludzi starych.
W badaniu Honolulu wykazano, że każdemu wzrostowi skurczowego ciśnienia tętniczego o 10 mm Hg towarzyszy 9 % wzrost ryzyka wystąpienia zaburzeń zdolności poznawczych. W badaniu Goeteborg obecność otępienia dowolnego typu zestawiano ze średnimi wartościami ciśnienia tętniczego i stwierdzono, że średnia wartość ciśnienia u pacjentów w 70. roku. życia, u których otępienie wystąpiło między 79. a 85. roku życia, wynosiła 178101 mm Hg, w porównaniu z 16492 mm Hg u osób w tym przedziale wiekowym bez cech otępienia.

Otępienie u osób z cukrzycą


Cukrzyca niszczy układ nerwowy
W sytuacji narastającej epidemii cukrzycy typu II wykazano, że poza klasycznymi powikłaniami tej choroby coraz powszechniej dostrzegany jest jej niekorzystny wpływ na funkcje ośrodkowego układu nerwowego.

Uszkodzenia układu nerwowy wywołują narastanie otępienia
W badaniu the Epidemiology of Vascular Ageing Study w 4-letniej obserwacji stwierdzono, że cukrzyca dwukrotnie zwiększa ryzyko narastania cech otępiennych. W ramach programu Study of Osteoporotic Fractures w trakcie 4 lat obserwacji 10 000 kobiet cukrzyca zwiększała o 74% ryzyko pogorszenia funkcji poznawczych. Również w Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study, u 11 000 osób badanych przez 6 lat potwierdzono, że cukrzyca jest czynnikiem ryzyka upośledzenia funkcji poznawczych.

Epidemiologia cukrzycy a choroba otępienna
Wykazuje się, że cukrzycę w wieku podeszłym rozpoznaje się w Wielkiej Brytanii u 10% osób pochodzenia europejskiego i 16% osób pochodzenia indo-azjatyckiego. Choruje na nią 25% mieszkańców domów opieki społecznej. Wzrost liczby chorych w tej grupie wiekowej wynika z nakładania się tendencji demograficznych, otyłości i niskiej aktywności fizycznej. Cechy otępienia różnego stopnia można stwierdzić aż u 38% chorych na cukrzycę w wieku podeszłym.

dr nauk med. Janusz Krzyżowski
Psychiatra
KONTAKT: Gabinet prywatny tel. 22 833 18 68
Przyjmuje psychiatra: dr nauk med. Włodzimierz Szyszkowski
linki sponsorowane, reklamy
cera - KOLAGEN_cito windsurfing - KOLAGEN_cito piękne ciało - KOLAGEN_cito ładne paznokcie - KOLAGEN_cito ładne paznokcie - KOLAGEN_cito na kości - KOLAGEN_cito powiększanie piersi - KOLAGEN_cito boks - KOLAGEN_cito ziołowe produkty szałwia - Cukierki_Szalwiowe ziołowe specjały - szałwia - Cukierki_Szalwiowe częsty kaszel przyczyny szałwia - Cukierki_Szalwiowe zielarnia szałwia - Cukierki_Szalwiowe zioła w cukierkach - szałwia - Cukierki_Szalwiowe najlepsze na grypę szałwia - Cukierki_Szalwiowe częsty kaszel przyczyny szałwia - Cukierki_Szalwiowe zielarz szałwia - Cukierki_Szalwiowe zioła - aronia - Cukierki_Aroniowe zioła w cukierkach - aronia - Cukierki_Aroniowe właściwości aronii - Cukierki_Aroniowe dla sedniorów - aronia - Cukierki_Aroniowe na odporność - aronia - Cukierki_Aroniowe ziołowe cukierki - aronia - Cukierki_Aroniowe cukierki z ziołami - aronia - Cukierki_Aroniowe apteka - aronia - Cukierki_Aroniowe ładne paznokcie - Cukierki_Pokrzywowe ziołowe cukierki - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe na wzmocnienie - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe na odporność - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe w aptekach - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe ziołowe wspomaganie - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe co dobrego - pokrzywa - Cukierki_Pokrzywowe właściwości pokrzywy - Cukierki_Pokrzywowe ziołowe cukierki - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe zioła - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe żeńszeń imbir - cukierki - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe dla sedniorów - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe produkty z żeńszenia i imbiru - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe ziołowe cukierki - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe zioła w cukierkach - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe cukierki z ziołami - żeńszeń imbir - Cukierki_Zenszeniowo_Imbirowe na wzmocnienie - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa produkty z aloesu i trawy cytrynowej - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa właściwości aloesu trawy cytrynowej - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa aloes trawa cytrynowa - cukierki - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa zioła w cukierkach - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa nowości - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe produkty - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa w aptekach - aloes trawa cytrynowa - Cukierki_Aloesowe_z_Trawa_Cytrynowa ziołowe cukierki - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez produkty na odporność - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe cukierki - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez nowości z zielarni - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez nowości - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez w zielarniach - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez cukierki z ziołami - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez ziołowe produkty - czarny bez - Cukierki_Czarny_Bez dla całej rodziny - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe zielarnia - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe nowości z apteki - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe dla sedniorów - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe zioła w cukierkach - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe ziołowe produkty - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe właściwości głogu - Cukierki_Glogowe apteka - głóg, głogowe - Cukierki_Glogowe zioła - melisa - Cukierki_Melisowe co dobrego - melisa - Cukierki_Melisowe cukierki z ziołami - melisa - Cukierki_Melisowe cukierki melisowe - cukierki - Cukierki_Melisowe nowości z apteki - melisa - Cukierki_Melisowe cukierki melisowe - cukierki - Cukierki_Melisowe ziołowe produkty - melisa - Cukierki_Melisowe ziołowe cukierki - cukierki melisowe - Cukierki_Melisowe dla sedniorów - waleriana - Cukierki_Walerianowe nowości - waleriana - Cukierki_Walerianowe zielarnia - waleriana - Cukierki_Walerianowe w zielarniach - waleriana - Cukierki_Walerianowe nowości - waleriana - Cukierki_Walerianowe dla całej rodziny - waleriana - Cukierki_Walerianowe ziołowe produkty - waleriana - Cukierki_Walerianowe ziołowe cukierki - waleriana - Cukierki_Walerianowe paralotniarstwo - Dezodorant_SuperDeo bilard - Dezodorant_SuperDeo szybownictwo - Dezodorant_SuperDeo produkty dla sportowców - Dezodorant_SuperDeo kolarstwo - Dezodorant_SuperDeo piłka ręczna - Dezodorant_SuperDeo hokej na lodzie - Dezodorant_SuperDeo hokej na lodzie - Dezodorant_SuperDeo
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook