Piroxicam

Na receptę

czopki 10 mg; 20 mg; iniekcje 20 mg/ml; tabletki powlekane 10 mg; 20 mg; ż...

substancja czynna - piroxicam 1 tabl. powl. zawiera 10 mg lub 20 mg piroksikamu.

Piroxicam

Piroxicam działa przeciwzapalnie, przeciwbólowo i przeciwgorączkowo. Jego działanie polega na hamowaniu syntezy prostaglandyn. Prostaglandyny są substancjami, które organizm wytwarza w odpowiedzi na bóle oraz stany zapalne. Piroksikam jest niesteroidowym lekiem z grupy oksykamów o działaniu przeciwzapalnym, przeciwgorączkowym i przeciwbólowym. Przeciwzapalne działanie piroksikamu polega głównie na hamowaniu cyklooksygenazy kwasu arachidonowego, co prowadzi do zahamowania syntezy prostaglandyn.

Gośćcowe zapalenie stawów, zmiany degeneracyjne w stawach - zniekształcenia, choroba Bechterewa (sztywność kręgosłupa związana z unieruchomieniem stawów) oraz bóle różnego pochodzenia.

Jako środek przeciwbólowy, przeciwzapalny, rzadziej jako przeciwgorączkowy - w przewlekłych bólach stawowych, mięśniowo-powięziowych, w reumatoidalnym zapaleniu wielostawowym, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, innych schorzeniach reumatoidalnych pozastawowych, zwyrodnieniach stawów, artrozach, ostrej dnie.

Bechterewa chorobaReumatyzm

Preparatu nie powinny używać osoby z uczuleniem na lek lub na środki z tej samej grupy preparatów, a także na kwas acetylosalicylowy. Pacjenci ze wzmożoną skłonnością do krwawień, niedomogą serca oraz niedoczynnością nerek lub wątroby, a także z chorobą wrzodową żołądka lub dwunastnicy nie mogą stosować tego preparatu. Piroxicam może upośledzać sprawność psychofizyczną, dlatego też w trakcie stosowania preparatu nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych ani wykonywać czynności precyzyjnych Oczekiwany skutek leczenia może ulec zmianie, jeśli Piroxicam stosuje się jednocześnie z innymi lekami. Należy poradzić się lekarza przed zastosowaniem innych leków łącznie z Piroxicamem. Należy unikać kontaktu żelu lub maści z błonami śluzowymi, szczególnie błonami śluzowymi oczu.

1/100 - Zmęczenie i ból głowy. - Zaburzenia trawienne i brak apetytu. - Anemia. 1/1000- <1/1000 - Gromadzenie wody w organizmie oraz wzrost wagi ciała. - Skłonność do siniaków, które powstają bardzo łatwo, przy lekkim uderzeniu. - Zmiany obrazu krwi. - Krwawienia z jelit, wrzód żołądka. Rany na błonach śluzowych, wysypka. - Nadwrażliwość na światło słoneczne. - Żółtaczka. - Zapalenie trzustki. - Zapalenie nosa, astma. - Zaburzenia snu, zaburzenia koncentracji uwagi, przytępienie słuchu. U ok. 30% pacjentów przyjmujących przewlekle 20 mg piroksikamu na dobę występują działania niepożądane. Najczęściej są to zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego: zapalenie jamy ustnej, brak apetytu, bóle brzucha, nudności, zaparcia, wzdęcia i niestrawność; rzadziej wymioty, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka, zapalenie wątroby i krwawienia z przewodu pokarmowego. Rzadko występują zaburzenia hematologiczne (niedokrwistość, leukopenia, eozynofilia, małopłytkowość i aplazja szpiku), obrzęki, zawroty głowy, senność, zmiany skórne (świąd, osutka, rumień), nerkowe (krwiomocz, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, zespół nerczycowy, zapalenie kłębuszków nerkowych, hiperkaliemia, martwica brodawek nerkowych, niewydolność nerek), zwiększenie stężenia mocznika we krwi, depresja, szum w uszach, złe samopoczucie i bóle głowy.

Alergia na lek, choroby alergiczne, astma, czynna choroba wrzodowa żołądka i/lub dwunastnicy, skazy krwotoczne, dzieci poniżej 15 rż.

Brak typowego obrazu klinicznego przedawkowania, antidotum i leczenia swoistego. Stosować leczenie objawowe oraz płukanie żołądka i podawać węgiel aktywowany.

Dawkę ustala lekarz. W chorobach reumatycznych dawka dla pacjentów dorosłych wynosi zazwyczaj 10 - 20 mg dziennie. Preparat należy zażywać po posiłkach. Jeśli preparat zażywa się 1 raz dziennie zaleca się stosowanie leku wieczorem. U pacjentów, u których lek wywołuje mdłości zaleca się podawanie leku w postaci czopków. Dzieci powyżej 5 roku życia 5-10 mg (pół tabletki) w zależności od wagi ciała. Żel lub maść stosować na miejsca obolałe 1-3 razy dziennie. Zastrzyki wykonuje wyłącznie służba zdrowia, która udziela bliższych informacji o leku. Tabl. 10 mg: dorośli doustnie, w jednorazowej dawce dobowej: 1-2 tabl. W chorobach reumatoidalnych codziennie w jednej dawce dobowej lub w dawkach podzielonych: 2x1 tabl. W silnych bólach i schorzeniach reumatycznych pozastawowych: przez pierwsze 2 dni 40 mg dziennie, następnie 2-3 tabl. dziennie przez okres do 2 tyg. U niektórych chorych dawkę można zmniejszyć do 1 tabl. dziennie. W ostrym napadzie dny pierwszego dnia 4 tabl. jednorazowo, następnie przez 6 dni 2 razy dziennie po 2 tabl. Tabl. 20 mg: dorośli doustnie, w jednorazowej dawce dobowej: 1 tabl. W chorobach reumatoidalnych codziennie w jednej dawce dobowej 1 tabl. W silnych bólach i schorzeniach reumatycznych pozastawowych: przez pierwsze 2 dni: 40 mg dziennie, następnie 1 tabl. dziennie przez okres do 2 tyg. W ostrym napadzie dny pierwszego dnia 2 tabl. jednorazowo, następnie przez 6 dni 2 razy dziennie po 1 tabl. Dawki powyżej 30 mg/dobę zwiększają możliwość wystąpienia objawów ubocznych. Lek należy przyjmować doustnie w czasie posiłku.

Istnieje prawdopodobieństwo, że preparat oddziałuje na płód. Nie wolno zażywać leku w okresie ciąży. Preparat przenika do mleka matki. Zamiar stosowania leku podczas karmienia piersią należy skonsultować z lekarzem. Kategoria B; w okresie okołoporodowym - D. Nie stosować w okresie karmienia piersią.

Ponieważ silnie wiąże się z białkami krwi, może wypierać inne leki z tych połączeń; szczególnie zachować ostrożność w przypadku równoczesnego podawania doustnych leków przeciwzakrzepowych, pochodnych sulfonylomocznika i hydantoiny. Może również osłabiać działanie leków hipotensyjnych (inhibitorów ACE, a-adrenolityków, tiazydów i furosemidu). Nie łączyć z kwasem acetylosalicylowym i antykoagulantami z grupy kumaryn. Kwas acetylosalicylowy zmniejsza stężenie piroksykamu we krwi. Stosowanie równolegle z NLPZ, glikokortykosteroidami lub alkoholem zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego. Zwiększa stężenie litu we krwi. Niesteroidowe leki przeciwzapalne mogą nasilać działanie metotreksatu.

W czasie leczenia kontrolować morfologię krwi, wskaźniki czynności wątroby i nerek. Nie ustalono wskazań i dawek leku dla dzieci (u dzieci piroksikam stosuje się wyłącznie w przypadkach rzs).