Pilocarpini hydrochloridum

Na receptę

krople do oczu 2%; maść do oczu 2%

substancja czynna - pilocarpine hydrochloride 1 ml zawiera substancję czynną: 20 mg chlorowodorku pilokarpiny; substancje pomocnicze: sodu chlorek, benzalkoniowy chlorek 50 %, disodowy edetynian, sodu wodorotlenek 10 %, alkohol poliwinylowy, woda do przygotowywania kropli do oczu.

Pilocarpine hydrochloride

Pilocarpinum hydrochloricum zwęża źrenice. Działanie leku utrzymuje się przez 6 godzin od chwili zakroplenia.

Obniżanie ciśnienia śródgałkowego w jaskrze. Pilokarpina jest alkaloidem o działaniu parasympatykomimetycznym. Powoduje zwężenie źrenicy i skurcz mięśni rzęskowych, zmniejsza opór w odpływie cieczy wodnistej w kącie przesączania i ułatwia odpływ cieczy z komory przedniej. W ten sposób pilokarpina obniża ciśnienie wewnątrzgałkowe. Pilocarpinum 2% stosuje się w jaskrze pierwotnej z otwartym kątem przesączania.

Jaskra

Preparatu nie wolno stosować w uczuleniu na pilokarpinę, a także w stanach zapalnych tęczówki lub ciała rzęskowego. Pacjenci cierpiący na astmę, niedrożność jelit, chorobę naczyń wieńcowych, niewydolność serca, wrzody żołądka i dwunastnicy oraz miastenię gravis (chorobliwe zwiotczenie mięśni) powinni powiadomić o tym lekarza przed rozpoczęciem kuracji Pilocarpinum hydrochloricum. Lek może upośledzać sprawność psychofizyczną, dlatego też nie wolno prowadzić pojazdów mechanicznych ani wykonywać czynności precyzyjnych w trakcie stosowania preparatu. Pilocarpinum może powodować przebarwienia miękkich soczewek kontaktowych. Nie należy stosować leku Pilocarpinum 2%, jeśli stwierdzono: * nadwrażliwość na składniki preparatu, * ostre zapalenie tęczówki, ciałka rzęskowego, jaskrę złośliwą, * zapalenie rogówki i przedniego odcinka błony naczyniowej, * odwarstwienie siatkówki w wywiadzie, * okres karmienia piersią. Zachować szczególną ostrożność stosując Pilocarpinum 2%: * u pacjentów stosujących miękkie soczewki kontaktowe. Przed użyciem kropli należy je usunąć. Mogą być ponownie założone po upływie co najmniej 30 minut od momentu zakroplenia. * ponieważ upośledza zdolność adaptacji do ciemności. (patrz: „Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługę urządzeń mechanicznych”). Należy skonsultować się z lekarzem, nawet jeśli powyższe ostrzeżenia dotyczą sytuacji występujących w przeszłości.

>1/100 - Przejściowa bliskowzroczność, ból głowy oraz ból oczu. - Zaburzenia widzenia w związku ze zwężeniem źrenic. - Nadmierne łzawienie. 1/1000- <1/1000 - Nudności i wymioty. - Nadmierne wydzielanie śliny, nadmierne wydzielanie śluzu z oskrzeli. - Zaburzenia czynności serca, wzrost ciśnienia tętniczego, osłabienie mięśni. Jak każdy lek, Pilocarpinum 2% może powodować działania niepożądane. Mogą wystąpić działania miejscowe, takie jak: objawy podrażnienia rogówki (świąd, ból, uczucie kłucia, pieczenia w miejscu podania), światłowstręt, przekrwienie spojówek, przejściowe bóle głowy, łzawienia, zaburzenia widzenia przy słabym oświetleniu, zaburzenia akomodacji (krótkowzroczność), odwarstwienie siatkówki (szczególnie u pacjentów z krótkowzrocznością), zmętnienie soczewki (szczególnie w przypadku długotrwałego stosowania). Mogą wystąpić następujące działania ogólne: reakcje nadwrażliwości, nadmierne ślinienie i pocenie, nudności, wymioty, biegunka, skurcz oskrzeli. U niektórych osób w czasie stosowania Pilocarpinum 2% mogą wystąpić inne działania niepożądane. W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych, także nie wymienionych w tej ulotce, należy poinformować o nich lekarza.

Po przekroczeniu zalecanych dawek (zwłaszcza po przypadkowym wypiciu leku) mogą wystąpić takie objawy jak: wzmożone wydzielanie łez, śliny, potu, soku żołądkowego, zwolnienie czynności serca, obniżenie ciśnienia tętniczego. W razie wystąpienia działań niepożądanych może być konieczne leczenie środkami antycholinergicznymi, np. atropiną. W przypadku zakroplenia zbyt dużych ilości leku, jego nadmiar można zmyć 0,9% roztworem chlorku sodu lub przegotowaną wodą o temperaturze pokojowej. Po przypadkowym spożyciu doustnym leku, należy podać 150-200 ml wody do wypicia, spowodować wymioty oraz zastosować płukanie żołądka. W razie zastosowania większej niż zalecana dawki leku, należy niezwłocznie zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Dawkę ustala lekarz. Zazwyczaj stosuje się 1 kroplę 1-3 razy dziennie lub małą ilość maści do worka spojówkowego. Pilocarpinum 2% należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W przypadku wątpliwości należy ponownie skontaktować się z lekarzem. Lek przeznaczony jest tylko do użytku zewnętrznego – miejscowo do worka spojówkowego. Nie należy dotykać końcówki zakraplacza, ponieważ może to spowodować zanieczyszczenie zawartości pojemnika. Dorośli: od 1 do 2 kropli roztworu do worka spojówkowego co 6 do 8 godzin. W przypadku wrażenia, że działanie leku Pilocarpinum 2% jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza. W przypadku pominięcia dawki leku Pilocarpinum 2%: Należy podać lek tak szybko jak jest to możliwe.

Ograniczone doświadczenia ze stosowaniem leku w okresie ciąży, należy zatem zasięgnąć opinii lekarza w razie zamiaru stosowania preparatu podczas ciąży. Nie wiadomo czy lek przenika do mleka matki, należy zatem zasięgnąć opinii lekarza w razie zamiaru stosowania leku w okresie karmienia dziecka piersią. Ciąża: Przed zastosowaniem leku należy poradzić się lekarza. Lek może być stosowany w ciąży jedynie w przypadku, gdy w opinii lekarza korzyść dla matki przeważa nad potencjalnym zagrożeniem dla płodu. Karmienie piersią: Nie stosować w okresie karmienia piersią.

Krople należy przechowywać w temperaturze pokojowej. Lek (zarówno maść jak i krople) jest ważny 1 miesiąc od momentu otwarcia opakowania. Chronić przed światłem. Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci. Po otwarciu pojemnika, kropli nie należy stosować dłużej niż 4 tygodnie. Nie należy stosować Pilocarpinum 2% po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu.

Należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych ostatnio lekach, nawet tych, które wydawane są bez recepty. Timolol potęguje działanie pilokarpiny obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe. Leki cholinolityczne (np. atropina) działają antagonistycznie w stosunku do pilokarpiny.

Preparat może upośledzać zdolność widzenia i dlatego powinien być stosowany ostrożnie u osób prowadzących pojazdy i obsługujących urządzenia mechaniczne. W czasie stosowania leku nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych po zmroku.