Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Kaliksta, Bernarda Poniedziałek 14. Października 2019r
Zadania z Fizykia
linki sponsorowane, reklamy
Encyklopedia Leków
Opis Leków
A B C D E F G h I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Proszę wpisać w okienku nazwę leku lub jego fragment
linki sponsorowane, reklamy
METOHEXAL 50; -100; -200 retard
Nazwa międzynarodowa
Nazwa międzynarodowa
Metoprololum tartrate
Forma leku
Forma leku
tabletki 50 lub 100 mg, tabletki retard 200 mg
Zawartość
Zawartość
1 tabl. zawiera 50 mg lub 100 mg winianu metoprololu; 1 tabl. retard zawiera 200 mg winianu metoprololu.
Sposób działania
Sposób działania
Lek blokuje selektywnie receptory b-adrenergiczne w sercu, nie ma aktywności sympatykomimetycznej. W bardzo dużych dawkach ma zdolność stabilizowania błony komórkowej (w standardowych - minimalne działanie błonowe). Zwalnia przyspieszoną czynność serca poprzez zwolnienie rytmu zatokowego i wydłużenie czasu przewodzenia w węźle przedsionkowo-komorowym. Wykazuje działanie przeciwarytmiczne, zwłaszcza w arytmiach pochodzenia nadkomorowego. Obniża podwyższone ciśnienie tętnicze krwi nie wywołując hipotonii ortostatycznej. Działając kardiodepresyjnie, zmniejsza częstość bólów wieńcowych. Dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego, max. stężenie w surowicy osiąga po 1,5-2 h. Metabolizm w wątrobie w czasie pierwszego przejścia powoduje, że dostępność biologiczna wynosi 40-50%. Nieczynne metabolity są wydalane z moczem. Lek w 12% wiąże się z białkami osocza. Tylko ok. 5% czynnego leku jest wydalane przez nerki.
Wskazania
Wskazania
Metohexal: * Choroba niedokrwienna serca, * stan po przebytym zawale mięśnia sercowego lub świeży zawał serca. * Nadciśnienie tętnicze. * Zaburzenia rytmu serca, szczególnie w postaci tachyarytmii nadkomorowych. * Pomocniczo w nadczynności tarczycy. Metohexal retard: * Nadciśnienie tętnicze. * Choroba niedokrwienna serca. * Nadkomorowe zaburzenia rytmu. * Profilaktyka migrenowych bólów głowy.
Ostrzeżenie
Ostrzeżenie
U chorych z blokiem przedsionkowo-komorowym I° lek należy dawkować ostrożnie pod stałą opiekę lekarską. Preparatu nie powinno się podawać chorym: z nieuregulowaną cukrzycą (działanie hipoglikemizujące, może maskować objawy hipoglikemii), z guzem chromochłonnym rdzenia nadnerczy (bez uprzedniego leczenia lekami a-adrenolitycznymi), z łuszczycą w ostrej fazie, z ograniczeniem wydolności oddechowej w wyniku przewlekłych obturacyjnych schorzeń oskrzeli (może nasilić zmiany spastyczne i spotęgować duszność lub wyzwolić skurcz oskrzeli). Przy niewydolności wątroby znacznego stopnia dobowa dawka preparatu powinna być zmniejszona. U chorych z niewydolnością nerek należy okresowo kontrolować ich funkcję.
Działania niepożądane
Działania niepożądane
W rzadkich przypadkach podawanie leku może spowodować nadmierne obniżenie ciśnienia krwi jak też znaczne zwolnienie czynności serca. Sporadycznie mogą pojawić się objawy ze strony OUN - uczucie zmęczenia, zawroty i bóle głowy, pocenie się, zaburzenia snu. Na początku leczenia czasami występują, najczęściej przemijające, objawy ze strony układu pokarmowego - nudności, wymioty, zaparcia lub biegunka. Rzadko obserwowano suchość śluzówek jamy ustnej, zapalenie spojówek lub zmniejszone wydzielanie gruczołów łzowych. Sporadycznie mogą wystąpić zmiany skórne o podłożu alergicznym (rumień, swędzenie, wysypka) oraz zaburzenia czucia (parestezje) i uczucie drętwienia i ziębnięcia obwodowych części kończyn (rzadko z osłabieniem siły mięśniowej), może również pojawić się ograniczenie potencji i/lub popędu seksualnego. Obserwowano przypadki nadmiernego obniżenia poziomu glukozy we krwi (po okresie długotrwałego głodzenia lub przy znacznym wysiłku fizycznym). Mogą wystąpić zaburzenia gospodarki lipidowej pod postacią obniżenia frakcji HDL i wzrostu stężenia trójglicerydów, jak również sporadycznie trombocytopenia lub leukopenia. W pojedynczych przypadkach obserwowano przejściowe podwyższenie poziomu enzymów wątrobowych (AspAt, AlAt) w surowicy, rzadziej objawy zapalenia wątroby. W pojedynczych przypadkach występowały objawy zapalenia stawów. U chorych cierpiących na zaburzenia krążenia obwodowego w kończynach (miażdżyca zarostowa tętnic, choroba B?rgera, choroba Raynauda) obserwowano nasilenie dolegliwości. Stosowanie preparatu może sporadycznie ujawnić poprzednio utajoną cukrzycę, wyzwolić łuszczycę lub nasilić jej istniejące objawy. Działania niepożądane występują rzadko i zwykle ustępują po modyfikacji dawki.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania
* Nadwrażliwość na składniki preparatu i/lub inne leki b-adrenolityczne. * Niewyrównana niewydolność krążenia. * Wstrząs. * Blok zatokowo-przedsionkowy II i III°, bez wszczepionego układu stymulującego. * Bradykardia poniżej 50 uderzeń/min, zespół chorej zatoki. * Hipotonia. * Zaawansowana miażdżyca zarostowa tętnic, szczególnie kończyn dolnych. * Astma oskrzelowa.
Przedawkowanie
Przedawkowanie
Nastąpić może poważny spadek ciśnienia krwi, bradykardia, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, w skrajnych przypadkach wstrząs kardiogenny, zatrzymanie akcji serca. Pojawić się może skurcz oskrzeli, zaburzenia świadomości, śpiączka, mdłości, wymioty, sinica, hipoglikemia a czasami hiperglikemia. Pierwsze objawy występują w czasie od 20 min do 2 h. Leczenie należy prowadzić w Oddziale Intensywnej Opieki Medycznej. Metoprololu nie można usunąć za pomocą hemodializy.
Dawkowanie
Dawkowanie
Doustnie. Metohexal. Nadciśnienie tętnicze: dawka dobowa 100-200 mg do max. 400 mg podanych w jednej lub w dwóch dawkach. Zwykle leczenie rozpoczyna się od 100 mg/dobę. Po tyg. dawkę można zwiększyć do 200 mg/dobę. Choroba wieńcowa: 100-150 mg/dobę w 2-3 dawkach podzielonych. Zawał serca: leczenie można rozpocząć parenteralnie. Jeżeli lek, podany dożylnie, jest dobrze tolerowany, to w pierwszej i drugiej dobie intensywnego leczenia można podać doustnie do 200 mg/dobę w dawkach podzielonych. Terapię można kontynuować podając 50 lub 100 mg 2x/dobę. Zaburzenia rytmu serca: podaje się 50-150 mg/dobę do max. dawki 300 mg/dobę. Nadczynność tarczycy: dawka dobowa wynosi zazwyczaj 200 mg, do czasu uzyskania eutyreozy. Preparat należy odstawiać stopniowo. Metohexal retard: nadciśnienie tętnicze: leczenie rozpoczyna się zazwyczaj od dawki 100 mg (1/2 tabl.) rano. Po tyg. dawkę można zwiększyć do 200 mg jednorazowo rano lub 2x po 100 mg. Choroba niedokrwienna serca: należy rozpocząć leczenie od dawki 100 mg/dobę, zwiększając po tyg. do 200 mg/dobę jednorazowo rano. Nadkomorowe zaburzenia rytmu, ze szczególnym uwzględnieniem częstoskurczu nadkomorowego: 100 do 200 mg/dobę w pojedynczej dawce. Profilaktyka migrenowych bólów głowy: 100 mg/dobę jednorazowo rano lub 200 mg w dwóch dawkach w razie potrzeby. Lek należy odstawiać stopniowo, zmniejszając jego dzienną dawkę.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża i karmienie piersią
Lek można podawać w okresie ciąży i laktacji jedynie w przypadku zdecydowanej konieczności. Jeśli był stosowany należy go odstawić na 48 h przed planowanym porodem, ze względu na niebezpieczeństwo wystąpienia zamartwicy u noworodka.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z innymi lekami
Lek nasila i/lub przedłuża działanie hipoglikemizujące doustnych leków przeciwcukrzycowych lub insuliny, może nasilać hipotonię i działanie kardiodepresyjne środków stosowanych w znieczuleniu ogólnym (lek powinno się odstawić na 48 h przed planowanym zabiegiem operacyjnym) oraz leków zwiotczających, takich jak: d-tubokuraryna, suksametonium (nasilona blokada nerwowo-mięśniowa). Jednoczesne podawanie preparatu i glikozydów naparstnicy, rezerpiny, a-metyldopy, guanetydyny lub klonidyny może spowodować znaczne zwolnienie przewodzenia i zwolnienie czynności serca. Nagłe odstawienie leków hipotensyjnych stosowanych łącznie z preparatem może spowodować nagły wzrost ciśnienia tętniczego. Leki należy odstawiać stopniowo i nie jednocześnie. Podawanie wraz z inhibitorami MAO może wywołać znaczny wzrost ciśnienia tętniczego krwi. Cymetydyna może nasilić adrenolityczne działanie metoprololu, a indometacyna i ryfampicyna osłabić jego działanie hipotensyjne. Podawanie opioidowych leków narkotycznych u chorych leczonych preparatem metoprololu wzmaga działanie inotropowo ujemne i hipotensyjne.

Zadaj pytanie do
lekarza Farmakologa
.

Zastrzeżenie: Informujemy, że decyzja o podaniu leku na receptę może być podjęta jedynie przez lekarza i to na podstawie więcej, niż jednego źródła. W przypadkach rozbieżności podstawowe znaczenie prawne ma zawsze ulotka producenta. W tych okolicznościach jakiekolwiek roszczenia za pośrednie lub bezpośrednie szkody są wykluczone.

linki sponsorowane, reklamy
dla piłkarzy na rozstępy apteki internetowe produkty na gładką skórę karate wyścigi konne połysk paznokci lifting twarzy zioła w cukierkach - szałwia w zielarniach - szałwia na przeziębienie szałwia najlepsze w aptece szałwia na wzmocnienie - szałwia najlepsze na kaszel szałwia zielarz szałwia najlepsze w aptece szałwia nowości - aronia na wzmocnienie - aronia właściwości aronii nowości - aronia ziołowe wspomaganie - aronia na odporność - aronia na odporność - aronia zioła - aronia zioła - pokrzywa zioła w cukierkach - pokrzywa ładne paznokcie dla sedniorów - pokrzywa ładna skóra co dobrego - pokrzywa zioła w cukierkach - pokrzywa na odporność - pokrzywa cukierki ziołowe - żeńszeń imbir cukierki z ziołami - żeńszeń imbir zioła - żeńszeń imbir co dobrego - żeńszeń imbir dla sedniorów - żeńszeń imbir w zielarniach - żeńszeń imbir produkty na odporność - żeńszeń imbir co dobrego - żeńszeń imbir nowości z apteki - aloes trawa cytrynowa produkty z aloesu i trawy cytrynowej właściwości aloesu trawy cytrynowej dla całej rodziny - aloes trawa cytrynowa zioła - aloes trawa cytrynowa zielarnia - aloes trawa cytrynowa cukierki ziołowe - aloes trawa cytrynowa apteka - aloes trawa cytrynowa w aptekach - czarny bez ziołowe cukierki - czarny bez zioła w cukierkach - czarny bez cukierki ziołowe - cukierki czarny bez ziołowe cukierki - czarny bez na wzmocnienie - czarny bez zioła w cukierkach - czarny bez produkty z czarnego bzu zioła - głóg, głogowe cukierki głogowe - cukierki produkty na odporność - głóg, głogowe ziołowe cukierki - cukierki głogowe zioła - głóg, głogowe ziołowe specjały - głóg, głogowe produkty z głogu przeciw stresowi - głóg, głogowe ziołowe specjały - melisa nowości z apteki - melisa w aptekach - melisa cukierki ziołowe - cukierki melisowe cukierki melisowe - cukierki zioła - melisa dla sedniorów - melisa nowości z apteki - melisa dla całej rodziny - waleriana cukierki z ziołami - waleriana zioła - waleriana na wzmocnienie - waleriana ziołowe cukierki - cukierki walerianowe nowości z apteki - waleriana w aptekach - waleriana produkty z waleriany siatkówka szachy wyścigi konne snooker squash bieganie najlepszy dezodorant lekkoatletyka
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook