Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Filipa, Kordylii Wtorek 22. Października 2019r
Zadania z Fizykia
linki sponsorowane, reklamy
Encyklopedia Leków
Opis Leków
A B C D E F G h I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Proszę wpisać w okienku nazwę leku lub jego fragment
linki sponsorowane, reklamy
METOCARD; METOCARD PROLONGATUM
Nazwa międzynarodowa
Nazwa międzynarodowa
Metoprololi tartras
Dostepność leku
Dostepność leku
Na receptę
Forma leku
Forma leku
tabletki 50 mg; 100 mg; iniekcje dożylne 10 mg/ml
Zawartość
Zawartość
substancja czynna - metoprolol tartrate
Zamienniki Leku
Zamienniki Leku
Sposób działania
Sposób działania
Metocard, Metocard prolongatum jest tzw. selektywnym blokerem receptorów beta w sercu. Oznacza to, że lek oddziałuje wybiórczo jedynie na pewne substancje w sercu w ten sposób, że działanie hormonów stresu (adrenaliny) zmniejsza się zarówno w sytuacjach napięcia psychicznego, jak i wysiłku fizycznego. Prowadzi to do zwolnienia akcji serca (pulsu) oraz zmniejszenia objętości krwi pompowanej na minutę, co z kolei prowadzi do obniżenia ciśnienia krwi. Zmniejszona praca serca zapobiega skurczowi naczyń wieńcowych, który pojawia się w sytuacji nadwerężenia serca na tle psychicznym lub fizycznym. W dawkach zalecanych preparat nie oddziałuje na pracę oskrzeli, tak że lek może być stosowany u pacjentów cierpiących na astmę. W leczeniu wysokiego ciśnienia stosuje się czasami obok metoprololu również środki moczopędne oraz rozkurczające naczynia krwionośne. W leczeniu choroby wieńcowej Metocard podaje się czasami łącznie z nitrogliceryną.
Zastosowanie
Zastosowanie
Wysokie ciśnienie krwi, angina pectoris (choroba wieńcowa), nieregularna praca serca, stan ostry zawału serca. Zapobieganie napadom migreny. Leczenie pomocnicze w nadczynności tarczycy. Po przebytym zawale serca w celu zapobieżenia nowemu zawałowi.
Wskazania
Wskazania
* Nadciśnienie tętnicze. * Zaburzenia rytmu serca, szczególnie częstoskurcz nadkomorowy. * Pomocniczo w stanie hiperkinetycznym krążenia u pacjentów z nadczynnością tarczycy. * Dławica piersiowa. Wczesne rozpoczęcie leczenia metoprololem po przebyciu ostrej fazy zawału mięśnia sercowego zmniejsza obszar martwicy i ryzyko migotania komór, a także umożliwia zastosowanie mniejszych dawek leków przeciwbólowych.
Inne leki związane ze schorzeniami
Inne leki związane ze schorzeniami
Ostrzeżenie
Ostrzeżenie
Leku nie należy podawać w nieleczonej niewydolności serca, w bloku serca (zaburzeniach w systemie przewodzenia impulsów w sercu), lub w zbyt wolnej akcji serca. Pacjenci cierpiący na trudno kontrolowaną cukrzycę, astmę lub inne poważne trudności w oddychaniu, chromanie przestankowe oraz poważnie uszkodzone nerki powinni powiadomić o tym lekarza przed rozpoczęciem kuracji Metocardem. Oczekiwany skutek leczenia może ulec zmianie, jeśli preparat stosuje się jednocześnie z innymi lekami. Ewentualne stosowanie innych leków podczas kuracji Metocardem powinno być przekonsultowane z lekarzem. Zakończenie kuracji należy robić stopniowo zmniejszając dawkę w ciągu 7-10 dni aż do zupełnego wycofania leku. Nie wolno jednak samowolnie zmieniać zaleceń lekarza. 1. Metoprolol może nasilić bradykardię, zaburzenia krążenia obwodowego i wywołać wstrząs anafilaktyczny. W razie wystąpienia tych zaburzeń należy zmniejszyć dawkę leku lub zaniechać leczenia, co wymaga stopniowego zmniejszenia dawki w czasie 2 tygodni. 2. Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów: z wyrównaną niewydolnością serca, w przypadku niskiej rezerwy sercowej i z anginą Prinzmetala. 3. U pacjentów z chorobą niedokrwienną serca, nagłe odstawienie metoprololu może nasilić objawy choroby niedokrwiennej, a nawet wywołać zawał mięśnia sercowego i arytmię komorową. Dawki leku należy zmniejszać stopniowo w ciągu 2 tygodni, a chorego należy obserwować. 4. U pacjentów z astmą oskrzelową i obturacyjną chorobą płuc metoprolol należy stosować ostrożnie i tylko wtedy, kiedy inne leki stosowane w chorobie nadciśnieniowej są nieskuteczne lub źle tolerowane. Wówczas zaleca się stosowanie najmniejszej skutecznej dawki metoprololu, w trzech mniejszych dawkach podzielonych. Należy rozważyć możliwość równoczesnego zastosowania leków z grupy agonistów receptorów adrenergicznych b2. 5. Metoprolol może maskować tachykardię u pacjentów z nadczynnością tarczycy. U tych pacjentów lek należy stosować ostrożnie, ponieważ odstawienie leku może spowodować przełom tarczycowy. 6. Metoprolol może maskować objawy hipoglikemii (poza zawrotami głowy i potliwością), a także nasilać hipoglikemię po zastosowaniu insuliny. Dlatego lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z cukrzycą, szczególnie niewyrównaną. 7. Metoprolol należy stosować ostrożnie u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym przy zastosowaniu znieczulenia ogólnego. 8. Pacjenci ze znacznym upośledzeniem czynności wątroby, powinni stosować metoprolol w mniejszych dawkach. 9. Pacjenci z guzem chromochłonnym nadnerczy powinni równocześnie przyjmować lek z grupy leków blokujących receptory a-adrenergiczne. 10. Metoprolol należy ostrożnie stosować u pacjentów z łuszczycą. 11. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania metoprololu u dzieci nie zostały ustalone.
Działania niepożądane
Działania niepożądane
1/100 - Zmęczenie lub słabość mięśni, które to objawy pojawiają się na początku leczenia i mają charakter przejściowy - zanikają w trakcie kontynuowania kuracji. - Zimne kończyny, powolna akcja serca. - Mdłości, biegunka. 1/1000 - Zaburzenia snu. - Brak tchu. <1/1000 - Ból głowy, koszmarne sny, halucynacje, przygnębienie. - Reakcje skórne - wysypka, zaczerwienienie skóry, wypadanie włosów, zmniejszone wydzielanie gruczołów łzowych, nadmierne pocenie się. Większość działań niepożądanych w czasie leczenia metoprololem miała charakter łagodny i przemijający. Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi były: uczucie zmęczenia, zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty lub bóle w nadbrzuszu) i zaburzenia snu. W wielu przypadkach objawy te były przemijające i ustępowały po zmniejszeniu dawki leku. Ponadto obserwowano: ze strony układu nerwowego: nieczęsto: zawroty i bóle głowy; rzadko: parestezje, skurcze mięśni, depresja; w pojedynczych przypadkach: zaburzenia osobowości takie jak: amnezja, zaburzenia pamięci, dezorientacja, halucynacje, nerwowość i lęk; ze strony układu krążenia: nieczęsto: bradykardia, hipotonia ortostatyczna; rzadko: niewydolność serca, nasilenie istniejącego bloku przedsionkowo-komorowego, kołatanie serca, zaburzenia rytmu serca, objaw Raynauda, obrzęki obwodowe i ból w okolicy serca; w pojedynczych przypadkach: zaburzenia przewodzenia, zgorzel u pacjentów z wcześniej występującymi ciężkimi zaburzeniami krążenia obwodowego i nasilenie istniejącego chromania przestankowego; ze strony przewodu pokarmowego: (oprócz wyżej wymienionych); rzadko: biegunka lub zaparcia; w pojedynczych przypadkach: suchość w jamie ustnej i nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby; skóra i tkanka podskórna: rzadko: wysypka (w postaci pokrzywki, zmian łuszczycowych i zmian zanikowych skóry), obecność przeciwciał przeciwjądrowych (niezwiązana z SLE); w pojedynczych przypadkach: nadwrażliwość na światło, nasilenie zmian łuszczycowych, zwiększona potliwość i wypadanie włosów; układ oddechowy: rzadko: duszność, skurcz oskrzeli, również u pacjentów bez choroby obturacyjnej płuc w wywiadzie; w pojedynczych przypadkach: nieżyt nosa; układ endokrynowy i metabolizm: w pojedynczych przypadkach: zwiększenie masy ciała; układ moczowo-płciowy: w pojedynczych przypadkach: zaburzenia libido i potencji; narządy zmysłów: w pojedynczych przypadkach: zaburzenia widzenia, suchość i podrażnienie oczu, zapalenie spojówek, zaburzenia smaku, szum w uszach, utrata słuchu podczas podawania dawek wyższych od zalecanych; krew: w pojedynczych przypadkach: trombocytopenia; inne: w pojedynczych przypadkach: zapalenie stawów. Częstość występowania wysypki skórnej i/lub suchości oczu związanych ze stosowaniem ‚-blokerów była niewielka i w większości przypadków objawy te ustępowały po przerwaniu leczenia. Jeśli wystąpienia powyższych objawów nie można wytłumaczyć inaczej, należy rozważyć odstawienie preparatu.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania
Metoprololu nie należy stosować u pacjentów z: * blokiem przedsionkowo-komorowym; * niewyrównaną niewydolnością serca; * bradykardią zatokową; * zespołem chorej zatoki; * wstrząsem kardiogennym; * nadwrażliwością na metoprolol lub inne leki beta-adrenolityczne; * kwasicą metaboliczną; * nieleczonym guzem chromochłonnym nadnerczy; * ciężką niewydolnością tętnic obwodowych. Nie należy stosować metoprololu w ostrej fazie zawału mięśnia sercowego u pacjentów z współistniejącą bradykardią, blokiem serca I°, ciśnieniem skurczowym mniejszym niż 100 mm Hg, średnio ciężką lub ciężką niewydolnością serca.
Przedawkowanie
Przedawkowanie
Istnieją doniesienia o ciężkich przypadkach przedawkowania metoprololu, niekiedy kończące się śmiercią. Objawy przedawkowania Pierwsze objawy przedawkowania występują po 20 minutach do 2 godzin po zażyciu leku. Zatrucie lekiem może spowodować wystąpienie objawów takich jak: niedociśnienie, bradykardia zatokowa, blok przedsionkowo-komorowy, niewydolność serca, wstrząs kardiogenny, zatrzymanie akcji serca, skurcz oskrzeli, utrata świadomości, śpiączka, nudności, wymioty, sinica, hipoglikemia i wyjątkowo hiperkaliemia. Leczenie przedawkowania Należy monitorować czynność serca, płuc, nerek, oznaczyć poziom elektrolitów i glukozy. Brak swoistej odtrutki dla metoprololu. * W razie przedawkowania należy zastosować leczenie objawowe: * w celu usunięcia leku z przewodu pokarmowego – wywołanie wymiotów, płukanie żołądka lub podanie węgla aktywowanego; * w bradykardii należy podać atropinę. W razie braku reakcji bardzo ostrożnie podać izoproterenol; * w niedociśnieniu podać lek podwyższający ciśnienie tętnicze krwi, np. noradrenalinę lub dopaminę; * w skurczu oskrzeli podać lek pobudzający receptory b2-adrenergiczne lub teofilinę; * w zaburzeniach rytmu serca – glikozydy naparstnicy (digoksynę) i leki moczopędne; * w przypadku wstrząsu wywołanego upośledzeniem kurczliwości mięśnia sercowego, podać dobutaminę, izoprenalinę lub glukagon.
Dawkowanie
Dawkowanie
Dawkę ustala lekarz. Leczenie rozpoczyna się zazwyczaj od małej dawki, którą można zwiększać stopniowo co tydzień. W leczeniu wysokiego ciśnienia dawka podtrzymująca dla pacjenta dorosłego wynosi 100 - 200 mg raz dziennie. W leczeniu choroby wieńcowej dawka wynosi zazwyczaj 50-100 mg 2-3 razy dziennie. W nadczynności tarczycy - 50 mg 4 razy dziennie. Zastrzyki o mocy i częstotliwości określonej przez lekarza wykonuje wyłącznie służba zdrowia, która udziela bliższych informacji o leku. Dawkę leku należy ustalać indywidualnie w zależności od jego tolerancji i skuteczności terapeutycznej. Nie należy stosować więcej niż 400 mg na dobę. Zwykle stosuje się: U dorosłych: Nadciśnienie tętnicze Dobowa dawka preparatu Metocard wynosi 100-400 mg, podanych w jednej lub dwóch dawkach podzielonych. Początkowo stosuje się 100 mg na dobę jednorazowo lub w dawkach podzielonych (2 razy na dobę 50 mg). W zależności od stanu pacjenta i skuteczności leczenia, dawkę dobową można zwiększać w odstępach tygodniowych o 100 mg. Jeśli nie uzyskano zadowalającego efektu leczniczego, można dodatkowo zastosować lek moczopędny lub inny lek obniżający ciśnienie tętnicze krwi. Zaburzenia rytmu serca 50 mg preparatu Metocard 2-3 razy na dobę. W razie potrzeby, dawkę dobową można zwiększyć do 300 mg, którą stosuje się w dawkach podzielonych. Pomocniczo w nadczynności tarczycy 50 mg 4 razy na dobę. Dawkę tę należy zmniejszyć, gdy wystąpi eutyreoza. Dławica piersiowa 50-100 mg preparatu Metocard 2-3 razy na dobę. Po przebyciu ostrej fazy zawału mięśnia sercowego Terapia doustna preparatem Metocard powinna rozpocząć się w ciągu 15 minut po ostatniej dożylnej iniekcji metoprololu. Lek należy stosować w dawce 50 mg, co 6 godzin przez pierwsze 48 godzin. Pacjent, który nie tolerował pełnej dawki dożylnej, powinien otrzymać połowę zalecanej dawki doustnej. Zazwyczaj dawka podtrzymująca wynosi 200 mg na dobę stosowana w dawkach podzielonych. Dawkowanie w niewydolności wątroby U pacjentów z niewydolnością wątroby, dawkę leku należy odpowiednio zmniejszyć. Dawkowanie u pacjentów w wieku podeszłym U tych pacjentów leczenie należy rozpoczynać od najniższej możliwej dawki.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża i karmienie piersią
Istnieje prawdopodobieństwo, że preparat oddziałuje na płód. Nie wolno zażywać leku w okresie ciąży. Preparat przenika do mleka matki, lecz oddziaływanie leku na karmione dziecko jest mało prawdopodobne. Zamiar stosowania leku podczas karmienia piersią należy jednak omówić z lekarzem. Ciąża Brak kontrolowanych badań nad zastosowaniem metoprololu u kobiet ciężarnych. Lek może być stosowany w czasie ciąży tylko wtedy, kiedy jest to bezwzględnie konieczne. Tak jak inne b-adrenolityki, metoprolol może spowodować działania niepożądane, szczególnie bradykardię i hipoglikemię u płodu, a także u noworodka i karmionego piersią niemowlęcia. Istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń czynności serca i płuc u noworodków. Należy zwrócić na to szczególną uwagę stosując lek u kobiet w ostatnim trymestrze ciąży i w okresie okołoporodowym. Stosowanie leku w czasie karmienia Metoprolol przenika do mleka ludzkiego w niewielkich ilościach. Jednakże nie zaleca się stosowania tego leku w czasie karmienia piersią. Podczas stosowania leku w dawkach zalecanych, ilość metoprololu wydzielanego z mlekiem, nie powoduje blokowania receptorów ‚-adrenergicznych u dzieci.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z innymi lekami
* Działanie metoprololu i innych leków obniżających ciśnienie krwi (pochodne dihydropirydyny, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, pochodne fenotiazyny, barbiturany) sumują się. * Podczas równoczesnego stosowania metoprololu i leków obniżających poziom katecholamin (np. rezerpina), nasila się niedociśnienie i bradykardia. * Metoprolol może zmniejszać kurczliwość mięśnia sercowego i zmieniać przewodnictwo w sercu. Dlatego lek należy stosować ostrożnie z lekami przeciwarytmicznymi lub lekami stosowanymi do wywołania narkozy. * Metoprolol może nasilać bradykardię wywołaną przez glikozydy naparstnicy. Należy zachować ostrożność podczas równoczesnego stosowania tych leków. * Podawanie metoprololu i antagonistów kanału wapniowego może prowadzić do obniżenia ciśnienia tętniczego krwi, bradykardii, a nawet zatrzymania akcji serca. * Należy zachować ostrożność podczas stosowania metoprololu ze środkami blokującymi zwoje współczulne, innymi b-adrenolitykami (np. w kroplach do oczu) oraz inhibitorami MAO. * Metoprolol należy ostrożnie stosować z ergotaminą, ponieważ mogą się nasilić zaburzenia krążenia obwodowego. * Leki indukujące enzymy wątrobowe (np. rifampicyna) mogą zmniejszać stężenie metoprololu w osoczu, podczas gdy inhibitory enzymów wątrobowych (np. cymetydyna, hydralazyna i alkohol) mogą powodować zwiększenie stężenia metoprololu w osoczu. * Metoprolol może zaburzać wydalanie lignokainy. * Indometacyna zmniejsza obniżające ciśnienie działanie metoprololu. * W przypadku zakończenia skojarzonego leczenia metoprololu z klonidyną, preparat Metocard należy odstawić na kilka dni przed odstawieniem klonidyny. * Stosowanie metoprololu w cukrzycy insulinozależnej wymaga dostosowania dawek leków przeciwcukrzycowych.
Prowadzenie pojazdów mechanicznych
Prowadzenie pojazdów mechanicznych
Podczas stosowania metoprololu niekiedy mogą wystąpić zawroty głowy lub zmęczenie, dlatego należy poinformować pacjenta o niebezpieczeństwie związanym z prowadzeniem pojazdów mechanicznych i obsługą maszyn będących w ruchu.

Zadaj pytanie do
lekarza Farmakologa
.

Zastrzeżenie: Informujemy, że decyzja o podaniu leku na receptę może być podjęta jedynie przez lekarza i to na podstawie więcej, niż jednego źródła. W przypadkach rozbieżności podstawowe znaczenie prawne ma zawsze ulotka producenta. W tych okolicznościach jakiekolwiek roszczenia za pośrednie lub bezpośrednie szkody są wykluczone.

linki sponsorowane, reklamy
blizny potrądzikowe produkty na paznokcie problem z cellulitem wzmocnij stawy na nartach karate sztafeta baseball żeglarstwo apteka - szałwia przeziębienie leki szałwia zielarka szałwia zielarka szałwia na angine szałwia lekarz radzi na gardło szałwia zielarka szałwia na grypę szałwia zioła w cukierkach - aronia ziołowe cukierki - aronia na wzmocnienie - aronia produkty na odporność - aronia właściwości aronii ziołowe cukierki - aronia cukierki z ziołami - aronia ziołowe cukierki - aronia poprawa przemiany materii na wzmocnienie - pokrzywa produkty na odporność - pokrzywa na wzmocnienie - pokrzywa oczyszczenie organizmu ziołowe cukierki - pokrzywa przeciw stresowi - pokrzywa cukierki ziołowe - pokrzywa zielarnia - żeńszeń imbir produkty na odporność - żeńszeń imbir produkty na odporność - żeńszeń imbir co dobrego - żeńszeń imbir na wzmocnienie - żeńszeń imbir w zielarniach - żeńszeń imbir na wzmocnienie - żeńszeń imbir żeńszeń imbir - cukierki nowości - aloes trawa cytrynowa cukierki ziołowe - aloes trawa cytrynowa zielarnia - aloes trawa cytrynowa apteka - aloes trawa cytrynowa nowości z zielarni - aloes trawa cytrynowa zielarnia - aloes trawa cytrynowa na wzmocnienie - aloes trawa cytrynowa przeciw stresowi - aloes trawa cytrynowa cukierki ziołowe - cukierki czarny bez ziołowe cukierki - czarny bez cukierki czarny bez - cukierki na wzmocnienie - czarny bez nowości z zielarni - czarny bez na wzmocnienie - czarny bez w aptekach - czarny bez nowości - czarny bez właściwości głogu apteka - głóg, głogowe cukierki ziołowe - cukierki głogowe nowości z apteki - głóg, głogowe ziołowe cukierki - głóg, głogowe ziołowe cukierki - cukierki głogowe ziołowe produkty - głóg, głogowe ziołowe cukierki - cukierki głogowe ziołowe specjały - melisa przeciw stresowi - melisa cukierki melisowe - cukierki nowości z apteki - melisa apteka - melisa apteka - melisa na odporność - melisa ziołowe wspomaganie - melisa w aptekach - waleriana zioła - waleriana zioła w cukierkach - waleriana na wzmocnienie - waleriana zioła w cukierkach - waleriana ziołowe produkty - waleriana ziołowe cukierki - waleriana na wzmocnienie - waleriana curling dla sportowców baseball badminton wyścigi samochodowe golf narciarstwo zapasy
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook