Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Wiktora, Cezarego Wtorek 25. Lutego 2020r
Zadania z Fizyki Zadania z Matematyki Medycyna Kolagen-sport.pl Dezodorant-kobiet-mezczyzn-super-deo.pl
linki sponsorowane, reklamy
Encyklopedia Leków
Opis Leków
A B C D E F G h I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Proszę wpisać w okienku nazwę leku lub jego fragment
linki sponsorowane, reklamy
METFORMAX
Nazwa międzynarodowa
Nazwa międzynarodowa
Metformin hydrochloride
Forma leku
Forma leku
tabletki 500g, 850 mg
Sposób działania
Sposób działania
Lek obniżający podwyższony poziom glukozy we krwi u chorych na cukrzycę. Działa niezależnie od czynności wewnątrzwydzielniczej trzustki. Mechanizm działania leku jest złożony, związany ze zmniejszeniem wchłaniania glukozy w przewodzie pokarmowym, zahamowaniem glukoneogenezy (zmniejszenie wytwarzania glukozy) w wątrobie i uwalniania glukozy z tego narządu, nasileniem obwodowego działania insuliny (zwiększenie zużycia glukozy w tkankach). Ze względu na sposób działania metformina jest przede wszystkim stosowana w cukrzycy typu 2, szczególnie u osób otyłych, u których występuje zmniejszona wrażliwość tkanek na insulinę. Lek nie nasila wydzielania insuliny z trzustki. Metformina działa również przeciwzakrzepowo (powoduje zmniejszenie agregacji płytek krwi, normalizuje obniżoną w cukrzycy aktywność fibrynolityczną śródbłonka), poprawia tętniczy przepływ krwi u pacjentów z chorobą naczyń obwodowych. Metformina obniża poziom cholesterolu całkowitego, cholesterolu-LDL i VLDL oraz triglicerydów, zwiększa stężenie HDL. Wchłanianie leku z przewodu pokarmowego następuje w dwunastnicy i jelicie cienkim, jest powolne i niecałkowite. Po podaniu doustnym ok. 20-30% dawki nie wchłania się i jest wydalane w postaci niezmienionej. Po wchłonięciu do krwi lek nie wiąże się z białkami osocza, szybko przenika do różnych narządów, gromadzi się głównie w błonie śluzowej przewodu pokarmowego, wątrobie, gruczołach ślinowych. Pokarm w niewielkim stopniu zmniejsza szybkość i stopień wchłaniania. Maks. stężenie w surowicy osiąga po 2 h, T0,5 leku wynosi około 1,5 h. Lek jest wydalany przez nerki w postaci niezmienionej (ok. 90% w ciągu 12 h). Eliminacja leku z ustroju jest wydłużona u chorych z niewydolnością nerek.
Wskazania
Wskazania
* Cukrzyca typu 2, szczególnie u osób otyłych, w przypadku gdy właściwego stężenia glukozy nie można uzyskać za pomocą diety i wysiłku fizycznego. * Metforminę można stosować w leczeniu skojarzonym z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika, pod warunkiem przestrzegania przeciwwskazań.
Ostrzeżenie
Ostrzeżenie
Przed rozpoczęciem leczenia należy ocenić czynność nerek, a następnie wykonywać takie badania co rok lub w razie konieczności częściej. W czasie stosowania leku istnieje niebezpieczeństwo wystąpienia kwasicy mleczanowej, szczególnie w przypadku upośledzonej czynności nerek. Objawami kwasicy mleczanowej są: ogólne złe samopoczucie, znaczne osłabienie i bóle mięśniowe, nudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, głębokie lub przyspieszone oddychanie. Może równocześnie występować zmniejszenie temperatury ciała i ciśnienia tętniczego krwi oraz bradykardia (rzadkoskurcz). Kwasica mleczanowa jest stanem zagrażającym życiu i wymaga intensywnego leczenia szpitalnego. W razie pojawienia się objawów świadczących o wystąpieniu kwasicy mleczanowej, należy lek odstawić i wykonać dodatkowe badania laboratoryjne (poziom elektrolitów, mleczanów we krwi, odczyn pH). W przypadkach skojarzonego stosowania preparatu z insuliną lub pochodnymi sulfonylomocznika, przy niedostatecznym odżywianiu, po znacznym wysiłku fizycznym lub w przypadku ostrego nadużycia napojów alkoholowych może wystąpić hipoglikemia (zmniejszone stężenie glukozy we krwi). Lek należy odstawić w razie konieczności zastosowania jakichkolwiek środków kontrastowych, wykonania zabiegu chirurgicznego (z wyjątkiem takich, które nie prowadzą do ograniczenia podaży płynów) oraz w stanach odwodnienia i niedotlenienia. Przed rozpoczęciem i okresowo w czasie leczenia należy oznaczać parametry czynności wątroby i nerek. Raz w roku należy badać morfologię krwi, gdyż metformina może zaburzać wchłanianie witaminy B12. Skuteczność metforminy może ulec osłabieniu w miarę postępu cukrzycy, w tych przypadkach korzystne jest skojarzenie leku z pochodnymi sulfonylomocznika i/lub insuliną.
Działania niepożądane
Działania niepożądane
Najczęściej występują objawy nietolerancji ze strony przewodu pokarmowego: brak łaknienia, metaliczny smak w ustach, nudności, wzdęcia, bóle w jamie brzusznej, wymioty, biegunka. Objawy te są zazwyczaj łagodniejsze, jeśli lek przyjmuje się w czasie posiłku i rozpoczyna się leczenie od małych dawek dobowych. Bardzo rzadko występują bóle i zawroty głowy, zmęczenie, objawy skórne. U pacjentów długotrwale leczonych metforminą może pojawić się niedokrwistość megaloblastyczna spowodowana upośledzonym wchłanianiem witaminy B12 i kwasu foliowego. Pojawienie się hipoglikemii po metforminie może wystąpić w przypadkach leczenia skojarzonego z pochodnymi sulfonylomocznika i/lub insuliną. Niebezpieczeństwem związanym z użyciem metforminy jest kwasica mleczanowa, której sprzyja niedotlenienie tkanek, niewydolność nerek, niewydolność krążenia, niewydolność wątroby.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania
* Nadwrażliwość na którykolwiek składnik preparatu, * śpiączka cukrzycowa, * kwasica mleczanowa, * kwasica metaboliczna (włącznie z cukrzycową kwasicą ketonową), * stany niedotlenienia (np. wskutek niedotlenienia, zgorzeli, wstrząsu), * ciężkie oparzenia, * zakażenia, * zabiegi chirurgiczne, * niewydolność nerek, * niewydolność wątroby, * alkoholizm, * niewydolność krążenia z niedotlenieniem tkanek, * niedawno przebyty zawał serca, * niewydolność oddechowa, * stosowanie jodowanych środków kontrastowych.
Przedawkowanie
Przedawkowanie
Nawet masywne przedawkowanie nie prowadzi zwykle do hipoglikemii, istnieje jednak poważne niebezpieczeństwo powstania kwasicy mleczanowej. Należy wówczas zastosować hemodializę usuwającą nadmiar metforminy i mleczanów oraz leczenie objawowe.
Dawkowanie
Dawkowanie
Lek należy podawać podczas lub bezpośrednio po posiłku.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża i karmienie piersią
Metformina częściowo przenika przez łożysko. W okresie ciąży i w karmienia piersią zaleca się leczenie cukrzycy insuliną.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z innymi lekami
* Metformina oraz pochodne sulfonylomocznika (np. glibenklamid, glipizyd, gliburyd) i insulina wzajemnie nasilają swoje działanie. * Podczas jednoczesnego stosowania z inhibitorem a-glukozydazy (akarboza) dochodzi do nasilenia działania terapeutycznego oraz upośledzenia wchłaniania metforminy przez akarbozę. * Antagonista receptorów histaminowych H2 - cymetydyna - hamuje wydzielanie kanalikowe w nerkach i zwiększa stężenie leku w surowicy. * Podobne interakcje mogą wywołać inne substancje należące do leków o budowie kationowej, takie jak: amiloryd, digoksyna, chinidyna, chinina, morfina, prokainamid, triamteren, trimetoprim, ranitydyna, famotydyna, antagoniści wapnia (szczególnie nifedypina), wankomycyna. * Złożone interakcje farmakokinetyczne występują między metforminą i furosemidem. * Furosemid zwiększa stężenie maks. metforminy w surowicy, metformina zmniejsza zarówno stężenie maks. jak i T0,5 furosemidu. * Leki mogące powodować hipoglikemię: klofibrat, MAO, probenecyd, propranolol, ryfampicyna, sulfonamidy, salicylany - jeśli stosuje się je jednocześnie z metforminą, może być konieczne zmniejszenie dawki metforminy. * Leki powodujące hiperglikemię, takie jak doustne środki antykoncepcyjne zawierające estrogeny, kortykosteroidy, leki moczopędne (tiazydy), estrogeny, izoniazyd, kwas nikotynowy, pochodne fenotiazyny (szczególnie chlorpromazyna), fenytoina, hormony tarczycy, leki sympatykomimetyczne mogą zmniejszać skuteczność metforminy. * W przypadku jednoczesnego stosowania z tymi lekami należy kontrolować stężenie glukozy we krwi i zwiększyć dawkę metforminy lub zastosować inny lek przeciwcukrzycowy. * Cholestyramina i guar osłabiają działanie metforminy przez zahamowanie jej wchłaniania. Należy zachować kilkugodzinne przerwy w podawaniu tych leków. Metformina nasila działanie doustnych leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryny.

Zadaj pytanie do
lekarza Farmakologa

Zastrzeżenie: Informujemy, że decyzja o podaniu leku na receptę może być podjęta jedynie przez lekarza i to na podstawie więcej, niż jednego źródła. W przypadkach rozbieżności podstawowe znaczenie prawne ma zawsze ulotka producenta. W tych okolicznościach jakiekolwiek roszczenia za pośrednie lub bezpośrednie szkody są wykluczone.

linki sponsorowane, reklamy
problem z cellulitem szybownictwo szermierka żeglarstwo wstydliwe zmarszczki pierwsze zmarszczki podnoszenia ciężarów jogging na odporność - szałwia lekarz radzi na gardło szałwia ziołowe produkty szałwia na angine szałwia dla całej rodziny - szałwia na grypę szałwia cukierki szałwiowe szałwia na kaszel suchy i mokry szałwia ziołowe produkty - aronia zioła w cukierkach - aronia na wzmocnienie - aronia ziołowe cukierki - aronia co dobrego - aronia właściwości aronii apteka - aronia właściwości aronii ładna skóra zioła - pokrzywa zielarnia - pokrzywa na wzmocnienie - pokrzywa zioła w cukierkach - pokrzywa ziołowe cukierki - pokrzywa dla sedniorów - pokrzywa cukierki ziołowe - pokrzywa dla całej rodziny - żeńszeń imbir ziołowe wspomaganie - żeńszeń imbir zioła - żeńszeń imbir apteka - żeńszeń imbir zielarnia - żeńszeń imbir produkty na odporność - żeńszeń imbir zielarnia - żeńszeń imbir w aptekach - żeńszeń imbir ziołowe cukierki - aloes trawa cytrynowa cukierki ziołowe - aloes trawa cytrynowa zielarnia - aloes trawa cytrynowa dla sedniorów - aloes trawa cytrynowa cukierki z ziołami - aloes trawa cytrynowa zioła - aloes trawa cytrynowa zioła - aloes trawa cytrynowa w aptekach - aloes trawa cytrynowa przeciw stresowi - czarny bez na wzmocnienie - czarny bez zielarnia - czarny bez cukierki z ziołami - czarny bez co dobrego - czarny bez ziołowe produkty - czarny bez ziołowe cukierki - czarny bez ziołowe cukierki - cukierki czarny bez w zielarniach - głóg, głogowe na odporność - głóg, głogowe ziołowe wspomaganie - głóg, głogowe przeciw stresowi - głóg, głogowe nowości z zielarni - głóg, głogowe ziołowe specjały - głóg, głogowe ziołowe cukierki - cukierki głogowe cukierki z ziołami - głóg, głogowe ziołowe produkty - melisa cukierki z ziołami - melisa produkty na odporność - melisa przeciw stresowi - melisa ziołowe cukierki - cukierki melisowe przeciw stresowi - melisa ziołowe produkty - melisa zioła - melisa przeciw stresowi - waleriana w aptekach - waleriana ziołowe produkty - waleriana na odporność - waleriana dla sedniorów - waleriana co dobrego - waleriana dla sedniorów - waleriana właściwości waleriany hokej na lodzie łucznictwo apteki internetowe surfing pchnięcie kulą narciarstwo najskuteczniejszy dezodorant dezodorant
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook