Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Marty, Małgorzaty Sobota 22. Lutego 2020r
Zadania z Fizyki Zadania z Matematyki Medycyna Kolagen-sport.pl Dezodorant-kobiet-mezczyzn-super-deo.pl
linki sponsorowane, reklamy
Encyklopedia Leków
Opis Leków
A B C D E F G h I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Proszę wpisać w okienku nazwę leku lub jego fragment
linki sponsorowane, reklamy
GLIBEZID
Nazwa międzynarodowa
Nazwa międzynarodowa
Glimepiride
Forma leku
Forma leku
Tabletki 1 mg, 2 mg, 3 mg
Zawartość
Zawartość
1 tabl. zawiera 1 mg, 2 mg, lub 3 mg glimepirydu
Sposób działania
Sposób działania
Lek przeciwcukrzycowy, sulfonamid, pochodna sulfonylomocznika. Działanie glimepirydu polega głównie na stymulowaniu wydzielania insuliny przez komórki beta trzustki, poprzez zwiększanie ich wrażliwości na fizjologiczny bodziec jakim jest glukoza. Wpływa na wydzielanie insuliny poprzez zamykanie kanałów potasowych wrażliwych na ATP w błonie komórek beta trzustki. Zamykanie kanałów potasowych powoduje depolaryzację tych komórek i prowadzi poprzez otwarcie kanałów wapniowych do zwiększonego napływu jonów wapnia do wnętrza komórki. Powoduje to uwalnianie insuliny w wyniku egzocytozy. Lek wiąże się odwracalnie z białkiem błonowym komórek b, związanych z zależnym od ATP kanałem potasowym. Ponadto ma on działanie pozatrzustkowe, polegające na zwiększaniu wrażliwości tkanek obwodowych na insulinę oraz zmniejszaniu wychwytu insuliny przez wątrobę. Wychwyt glukozy z krwi przez obwodowe tkanki mięśniowe i tłuszczowe odbywa się poprzez specjalne białka transportujące, znajdujące się w błonie komórkowej. Transport glukozy w tych tkankach stanowi etap ograniczający zużytkowanie glukozy. Lek zwiększa aktywność fosfolipazy C specyficznej dla glikozylofosfatydyloinozytolu, która może być skorelowana z lipogenezą i glikogenezą. Hamuje wytwarzanie glukozy w wątrobie poprzez zwiększenie wewnątrzkomórkowego stężenia 2,6-bifosfoanu, który z kolei hamuje glukoneogeneza. Zidentyfikowano dwa metabolity glimepirydu (pochodna hydroksylowa i pochodna karboksylowa), w moczu i w kale, najprawdopodobniej pochodzące z przemian w wątrobie - głównym enzymem jest CYP2C9. Glimepiryd jest wydzielany z mlekiem, przenika przez łożysko i w niewielkim stopniu przez barierę krew-mózg.
Wskazania
Wskazania
Leczenie cukrzycy typu 2.
Ostrzeżenie
Ostrzeżenie
Zaleca się regularną kontrolę stężenia cukru we krwi i moczu oraz obrazu krwi (szczególnie oznaczanie liczby leukocytów i trombocytów). W sytuacjach stresowych (wypadek, poważna operacja, infekcje ze stanem gorączkowym) wskazana jest czasowa zmiana leku na insulinę.
Działania niepożądane
Działania niepożądane
Zmiany w składzie krwi; łagodne reakcje nadwrażliwości, alergiczne zapalenie naczyń; zaburzenia widzenia; nudności, wymioty, biegunka, ból brzucha; zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, zaburzenia czynności wątroby, zapalenie wątroby; świąd, wysypka, pokrzywka, nadwrażliwość na światło; zmniejszenie stężenia sodu w surowicy, umiarkowana do ciężkiej postaci trombocytopenia, leukopenia, niedokrwistość, granulocytopenia, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania
* Nadwrażliwość na glimepiryd, inne pochodne sulfonylomocznika lub sulfonamidu, oraz którykolwiek ze składników preparatu. * Cukrzyca typu 1 (insulinozależna), * śpiączka cukrzycowa, * kwasica ketonowa, * ciężkie zaburzenia czynności nerek lub wątroby. * W przypadku ciężkiego zaburzenia czynności nerek lub wątroby konieczna jest zmiana leku na insulinę. * Pacjenci z rzadko występującą nietolerancją galaktozy, niedoborem laktazy lub zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy nie powinni zażywać glimepirydu.
Przedawkowanie
Przedawkowanie
Objawy hipoglikemii (mogące wystąpić dopiero po 24 h, z możliwością nawracania po początkowej poprawie, trwające 12-72 h): nudności, wymioty, bóle nadbrzusza oraz objawy neurologiczne: nerwowość, drżenia, zaburzenia widzenia problemy z koordynacją, senność, śpiączka oraz drgawki.
Dawkowanie
Dawkowanie
Początkowo 1 mg/dobę, stopniowo zwiększając w odstępach 1-2 tyg. do dawki dobowej 2, 3 lub 4 mg; max. 6 mg/dobę. Leczenie skojarzone z metforminą: utrzymując dawkę metforminy, należy rozpocząć podawanie glimepirydu od małych dawek i w zależności od pożądanej kontroli stężenia glukozy zwiększać je aż do max. dawki dobowej. Leczenie skojarzone z insuliną: utrzymując dawkę glimepirydu, należy rozpocząć podawanie insuliny od małych dawek, które stopniowo zwiększa się w zależności od pożądanej kontroli stężenia glukozy; zazwyczaj pojedyncza dawka dobowa glimepirydu jest wystarczająca.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża i karmienie piersią
Nie stosować w ciąży (zalecana jest zamiana glimepirydu na insulinę) i w laktacji (lek przenika do mleka matki).
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z innymi lekami
Metabolizm glimepirydu może być zmieniony pod wpływem indukcji CYP2C9 (ryfampicyny) lub zahamowania CYP2C9 (flukonazolu). Nasilenie działania zmniejszającego stężenie cukru we krwi, prowadzące w niektórych przypadkach do hipoglikemii może wystąpić na skutek przyjmowania: fenylbutazonu, azapropazonu, oksyfenbutazonu, sulfinpyrazonu, insuliny oraz doustnych leków przeciwcukrzycowych, niektórych sulfonamidów o długotrwałym działaniu, metforminy, tetracykliny, salicylanów oraz kwasu p-aminosalicylowego; inhibitorów MAO; steroidów anabolicznych i męskich hormonów płciowych, antybiotyków chinolonowych, chloramfenikolu, probenecydu, leków przeciwzakrzepowych z grupy kumaryn, mikonazolu, fenfluraminy, pentoksyfiliny (przy dużych dawkach podawanych pozajelitowo), fibratów, trytokwaliny, inhibitorów konwertazy angiotensyny, fluoksetyny, allopurynolu, sympatykolityków, cyklo-, tro- i ifosfamidów, i flukonazolu. Osłabienie działania obniżającego stężenie cukru we krwi, prowadzące w niektórych przypadkach do zwiększenia stężenia cukru we krwi może wystąpić na skutek przyjmowania: estrogenów i progestagenów, diuretyków tiazydowych, leków stymulujących tarczycę, glikokortykosteroidów, pochodnych fenotiazyny, chlorpromazyny, adrenaliny i sympatykomimetyków, kwasu nikotynowego (w dużych dawkach) oraz pochodnych kwasu nikotynowego, leków przeczyszczających (długotrwałe stosowanie), fenytoiny, diazoksydu, glukagonu, barbituranów, ryfampicyna, i acetazolamidu. Antagoniści receptora H2, leki blokujące receptory b-adrenergiczne, klonidyna oraz rezerpina mogą powodować zarówno nasilenie jak i osłabienie działania hipoglikemizującego. Pod wpływem działania leków sympatykolitycznych: leki blokujące receptory b-adrenergiczne, klonidyna, guanetydyna oraz rezerpina, osłabieniu lub zniesieniu może ulec kompensacyjna regulacja pochodzenia adrenergicznego. Glimepiryd może zarówno nasilać, jak i osłabiać działanie pochodnych kumaryn.
Uwagi
Uwagi
Tabletki z glimepirydem należy przyjmować na krótko przed lub w trakcie posiłku. Ostrożnie podczas prowadzenia pojazdów (możliwość wystąpienia hipoglikemii).

Zadaj pytanie do
lekarza Farmakologa

Zastrzeżenie: Informujemy, że decyzja o podaniu leku na receptę może być podjęta jedynie przez lekarza i to na podstawie więcej, niż jednego źródła. W przypadkach rozbieżności podstawowe znaczenie prawne ma zawsze ulotka producenta. W tych okolicznościach jakiekolwiek roszczenia za pośrednie lub bezpośrednie szkody są wykluczone.

linki sponsorowane, reklamy
najlepszy kolagen ładne paznokcie skoki ze spadochronem blizny potrądzikowe aerobik wypadające włosy zatrzymaj czas ładne paznokcie najlepsze na kaszel szałwia ziołowe wspomaganie - szałwia na przeziębienie szałwia ziołowe produkty szałwia produkty na odporność - szałwia nowości z zielarni - szałwia najlepsze na kaszel szałwia ziołowe specjały - szałwia aronia - cukierki w zielarniach - aronia zioła w cukierkach - aronia nowości z zielarni - aronia cukierki ziołowe - aronia zioła - aronia cukierki z ziołami - aronia dla sedniorów - aronia pokrzywa - cukierki ładna cera ziołowe cukierki - pokrzywa co dobrego - pokrzywa ziołowe produkty - pokrzywa ziołowe cukierki - pokrzywa na odporność - pokrzywa zioła - pokrzywa w aptekach - żeńszeń imbir ziołowe produkty - żeńszeń imbir cukierki z ziołami - żeńszeń imbir żeńszeń imbir - cukierki cukierki z ziołami - żeńszeń imbir nowości z zielarni - żeńszeń imbir produkty z żeńszenia i imbiru produkty na odporność - żeńszeń imbir dla całej rodziny - aloes trawa cytrynowa zioła w cukierkach - aloes trawa cytrynowa nowości z zielarni - aloes trawa cytrynowa produkty na odporność - aloes trawa cytrynowa cukierki ziołowe - aloes trawa cytrynowa ziołowe cukierki - aloes trawa cytrynowa w zielarniach - aloes trawa cytrynowa ziołowe produkty - aloes trawa cytrynowa dla sedniorów - czarny bez przeciw stresowi - czarny bez zioła - czarny bez nowości z apteki - czarny bez cukierki czarny bez - cukierki produkty na odporność - czarny bez zioła w cukierkach - czarny bez na wzmocnienie - czarny bez w zielarniach - głóg, głogowe ziołowe cukierki - cukierki głogowe nowości - głóg, głogowe dla całej rodziny - głóg, głogowe zioła - głóg, głogowe cukierki ziołowe - cukierki głogowe zioła w cukierkach - głóg, głogowe cukierki głogowe - cukierki produkty na odporność - melisa w zielarniach - melisa produkty z melisy apteka - melisa ziołowe wspomaganie - melisa apteka - melisa w zielarniach - melisa nowości z apteki - melisa ziołowe cukierki - waleriana w aptekach - waleriana w zielarniach - waleriana apteka - waleriana ziołowe cukierki - cukierki walerianowe w aptekach - waleriana nowości z apteki - waleriana nowości z zielarni - waleriana najlepszy dezodorant doskonały dezodorant najskuteczniejszy dezodorant rzut młotem markowy dezodorant squash na spocone nogi dla biegaczy
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook