Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Aliny, Anety Niedziela 16. Czerwca 2019r
linki sponsorowane, reklamy
Encyklopedia Leków
Opis Leków
A B C D E F G h I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Proszę wpisać w okienku nazwę leku lub jego fragment
linki sponsorowane, reklamy
FORCID
Nazwa międzynarodowa
Nazwa międzynarodowa
Amoxicillin + Clavulanic acid
Forma leku
Forma leku
tabletki 156 mg, 312 mg, 625 mg, 1000 mg
Zawartość
Zawartość
1 tabl. zawiera 125 mg, 250 mg lub 500 mg amosyksyliny w postaci trójwodzianu amoksycyliny i odpowiednio 31,25 mg, 62,5 mg lub 125 mg kwasu klawulanowego w postaci soli potasowej.
Wskazania
Wskazania
Leczenie zakażeń wywołanych Gram(-) i Gram(+) bakteriami opornymi na działanie amoksycyliny w wyniku wytwarzania b-laktamazy, wrażliwymi jednak na połączenie amoksycyliny i kwasu klawulanowego. Preparat można stosować w leczeniu zakażeń w zakresie następujących narządów i tkanek: zakażenia górnych i dolnych dróg oddechowych (ostre zapalenie ucha środkowego; ostre zapalenie zatok; zaostrzenia przewlekłego zapalenia oskrzeli; pozaszpitalne zapalenie płuc) wywołane przez Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, bakterie beztlenowe; zakażenia nerek i dolnych dróg moczowych wywołane przez pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae (w tym przez Escherichia coli produkujące b-laktamazy), Staphylococcus spp., Enterococcus spp; zakażenia skóry i tkanek miękkich wywołane przez Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, pałeczki z rodziny Enterobacteriaceae, Bacteroides spp. (szczepy nie wytwarzają b-laktamaz i są wrażliwe na samą amoksycylinę). Forcid 156 zaleca się do leczenia dzieci od 2-7 lat. Forcid 312 zaleca się do leczenia dzieci w wieku 7-12 lat. Forcid 625 zaleca się do leczenia dzieci powyżej 12 lat i dorosłych.
Ostrzeżenie
Ostrzeżenie
U chorych leczonych penicylinami notowano przypadki ciężkiej reakcji nadwrażliwości (anafilaktycznej), czasami nawet kończącej się zgonem. Występowały one częściej u chorych z nadwrażliwością na penicyliny w wywiadzie. W przypadku takiej reakcji natychmiast należy przerwać podawanie preparatu i zastosować inne odpowiednie leczenie. Konieczne może być leczenie objawów reakcji anafilaktycznej, np. natychmiastowe podanie adrenaliny, dożylne podanie steroidów i leczenie niewydolności oddechowej. Pacjenci nadwrażliwi na cefalosporyny mogą być również nadwrażliwi na pencyliny. Drobnoustroje oporne na cefalosporyny mogą także wykazywać oporność na pencyliny. Podobnie jak w przypadku innych penicylin o szerokim zakresie działania przeciwbakteryjnego, istnieje możliwość dodatkowego zakażenia innymi drobnoustrojami, zwłaszcza u chorych z przewlekłymi schorzeniami i/lub zaburzeniem czynności układu odpornościowego. Obserwowano drożdżakowe zakażenia skóry i błon śluzowych. W przypadku wystąpienia biegunki, zwłaszcza ciężkiej i uporczywej należy rozważyć możliwość rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego i - w razie potwierdzenia takiego rozpoznania - odstawić preparat i zastosować odpowiednie leczenie. Podobnie należy postąpić w przypadku wystąpienia krwotocznego zapalenia jelita grubego. Przeciwwskazane jest podawanie środków hamujących perystaltykę. U chorych z niewydolnością nerek należy zmodyfikować dawkowanie, w zależności od stopnia nasilenia niewydolności. Ostrożnie podawać chorym z zaburzeniami czynności wątroby. Należy regularnie kontrolować parametry czynności wątroby. Stosując preparat przez okres dłuższy niż 14 dni należy monitorować czynność wątroby. Rzadko obserwowano wydłużenie czasu protrombinowego. Amoksycylinę z kwasem klawulanowym należy ostrożnie stosować u chorych otrzymujących leki przeciwzakrzepowe. Należy pamiętać o możliwości nadkażenia grzybiczego lub bakteryjnego podczas leczenia. W razie stwierdzenia nadkażenia należy zaprzestać podawania preparatu i/lub włączyć odpowiednie leczenie.
Działania niepożądane
Działania niepożądane
Reakcje uczuleniowe, zwykle o charakterze zmian plamkowo-grudkowych, stwierdza się częściej niż w przypadku innych penicylin. W małej liczbie przypadków obserwuje się tzw. wysypkę piątego dnia (odropodobną), zależy ona od dawki i populacji pacjentów. Rzadziej stwierdza się typową reakcję uczuleniową typu I (np. pokrzywkę lub plamicę), obrzęk naczynioruchowy lub reakcję anafilaktyczną. Rzadko reakcja nadwrażliwości objawia się jako zespół Stevens-Johnsona, toksyczna martwica naskórka, złuszczające pęcherzowe zapalenie skóry, choroba posurowicza lub zapalenie naczyń. Obserwowano zaburzenia żołądkowo-jelitowe takie jak nudności, wymioty, biegunka, luźne stolce, dyspepsja, bóle brzucha i świąd odbytu. Zwykle są przemijające i o niewielkim nasileniu. Można im zapobiec przyjmując lek przed jedzeniem. Rzadko, podobnie jak w przypadku innych penicylin, obserwuje się rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego. W pojedynczych przypadkach obserwowano śródmiąższowe zapalenie nerek. Tylko w rzadkich przypadkach obserwuje się zaburzenia składu krwi (agranulocytozę, niedokrwistość hemolityczną, trombocytopenię). Rzadko obserwowano wydłużenie czasu krwawienia i czasu protrombinowego. Rzadko obserwowano umiarkowane zwiększenie aktywności AspAT i/lub AlAT. W pojedynczych przypadkach - żółtaczkę wątrobową i cholestatyczną. Objawy niepożądane ze strony wątroby stwierdza się częściej u mężczyzn i chorych w podeszłym wieku, zwłaszcza po 65 rż. Ryzyko zwiększa się, jeśli lek stosuje się przeszło 14 dni. Bardzo rzadko opisywano takie reakcje u dzieci. Objawy pojawiają się zwykle podczas leczenia lub wkrótce po jego zakończeniu. W niektórych przypadkach mogą jednak rozwinąć się dopiero po kilku tygodniach po zakończeniu leczenia. Zwykle są przemijające, mogą jednak być ciężkie. Bardzo rzadko informowano o przypadkach zgonów. Zwykle dotyczyły one chorych z innymi ciężkimi schorzeniami współistniejącymi lub stosujących jednocześnie amoksycylinę z kwasem klawulanowym i lekami potencjalnie hepatotoksycznymi. Rzadko obserwowano przemijające: nadpobudliwość, zawroty głowy, bóle głowy i drgawki. Drgawki mogą wystąpić w przypadku zaburzenia czynności nerek lub stosowania dużych dawek leku.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania
Nadwrażliwość na amoksycylinę, kwas klawulanowy lub na jakikolwiek antybiotyk laktamowy, jak penicyliny lub cefalosporyny. Żółtaczka lub zaburzenia czynności wątroby po przyjęciu amoksycyliny i kwasu klawulanowego w wywiadzie. U pacjentów z mononukleozą zakaźną lub białaczką limfatyczną nie należy stosować ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia osutki.
Dawkowanie
Dawkowanie
Doustnie. Dorośli i dzieci o mc. ponad 40 kg: zwykle podaje się tabl. 625 mg 3x/dobę co 8 h. W ciężkich, przewlekłych lub nawracających zakażeniach dawkę tę można podwoić. W zakażeniach o łagodnym i umiarkowanym przebiegu zaleca się jedną tabl. 625 mg 2x/dobę co 12 h. Dzieciom w wieku od 2-12 lat (ok.13-37 kg) podaje się 20-30 mg amoksycyliny i 5-7,5 mg kwasu klawulanowego na dobę/kg mc. Zwykle dzieciom w wieku 2-7 lat (ok. 13-25 kg) podaje się tabl. 156 mg 3x/dobę, dzieciom w wieku 7-12 lat (ok. 25-37 kg) tabl. 312 mg 3x/dobę. W ciężkich zakażeniach dawkę należy podwoić (maks. można podać 60 mg amoksycyliny i 15 mg kwasu klawulanowego na kg mc./dobę). Zależnie od nasilenia niewydolności, dawka dobowa preparatu nie powinna przekroczyć wartości podanych (w przeliczeniu na amoksycylinę). Dorośli: przy przesączaniu kłebuszkowym 10-30 ml/min, 500 mg 2x/dobę. Przy przesączaniu <10 ml/min 500 mg/dobę. U pacjentów hemodializowanych 500 mg/dobę i 500 mg podczas i po zakończeniu dializy. Dzieci: zalecenia dawkowania u dzieci oparto na założeniach teoretycznych i farmakologicznych: przy przesączaniu 10-30 ml/min 15 mg/kg mc. 2x/dobę; przy przesączaniu <10 ml/min 15 mg/kg mc. 2x/dobę; u dzieci hemodializowanych 15 mg/kg mc./dobę i 15 mg/kg mc. podczas i po zakończeniu dializy.
Uwagi
Uwagi
Aby zapobiec wystąpieniu dolegliwości żołądkowo-jelitowych, zaleca się przyjmowanie preparatu na początku posiłku. Nie należy leku stosować dłużej niż 14 dni bez kontroli lekarskiej.

Zadaj pytanie do
lekarza Farmakologa
.

Zastrzeżenie: Informujemy, że decyzja o podaniu leku na receptę może być podjęta jedynie przez lekarza i to na podstawie więcej, niż jednego źródła. W przypadkach rozbieżności podstawowe znaczenie prawne ma zawsze ulotka producenta. W tych okolicznościach jakiekolwiek roszczenia za pośrednie lub bezpośrednie szkody są wykluczone.

linki sponsorowane, reklamy
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij