Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Juliana, Bolesława Poniedziałek 19. Sierpnia 2019r
linki sponsorowane, reklamy
Encyklopedia Leków
Opis Leków
A B C D E F G h I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z
Proszę wpisać w okienku nazwę leku lub jego fragment
linki sponsorowane, reklamy
CAPTOPRIL
Nazwa międzynarodowa
Nazwa międzynarodowa
captopril
Dostepność leku
Dostepność leku
Na receptę
Forma leku
Forma leku
tabletki 25 mg; tabletki 50 mg; 12,5 mg
Zawartość
Zawartość
substancja czynna - captopril 1 tabl. zawiera odpowiednio 12,5 mg lub 25 mg lub 50 mg kaptoprilu.
Zamienniki Leku
Zamienniki Leku
Sposób działania
Sposób działania
Kaptopril jest inhibitorem enzymu konwertującego angiotensynę. Blokuje przemianę angiotensyny I do angiotensyny II, hamując układ renina-angiotensyna-aldosteron. Lek rozszerza naczynia obwodowe, zmniejsza opór obwodowy i zwiększa nerkowy przepływ krwi. Po podaniu doustnym wchłania się około 70% podanej dawki kaptoprilu. Pokarm znajdujący się w przewodzie pokarmowym zmniejsza wchłanianie preparatu, dlatego lek należy przyjmować na 1 h przed posiłkiem. Działanie hipotensyjne po jednorazowej dawce utrzymuje się 2-6 h. Około 25-30% wchłoniętego leku wiąże się z białkami osocza. U pacjentów z prawidłową czynnością nerek ponad 95% wchłoniętej dawki leku jest wydalane z moczem w ciągu 24 h, w tym 40-50% w postaci niezmienionej.
Wskazania
Wskazania
Nadciśnienie tętnicze krwi łagodne i umiarkowane. Captopril można stosować w monoterapii lub w skojarzeniu z innymi lekami przeciwnadciśnieniowymi, szczególnie ze środkami moczopędnymi z grupy tiazydów. Zastoinowa niewydolność krążenia. Lek należy stosować w skojarzeniu z diuretykami i glikozydami naparstnicy. Nefropatia cukrzycowa.
Inne leki związane ze schorzeniami
Inne leki związane ze schorzeniami
Ostrzeżenie
Ostrzeżenie
Przed rozpoczęciem leczenia preparatem oraz co 2 tyg. przez pierwsze 3 m-ce terapii, a następnie okresowo należy oznaczać leukocytozę i wzór Schillinga u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, z chorobami tkanki łącznej, a także leczonych lekami immunosupresyjnymi. Jeżeli liczba granulocytów obojętnochłonnych zmniejszy się poniżej 1000/mm3, należy lek odstawić, a pacjenta poddać obserwacji. U pacjentów z chorobą nerek w wywiadzie należy okresowo wykonywać testy wykrywające białko w moczu. Captopril powinni stosować szczególnie ostrożnie pacjenci ze zwężeniem aorty. Działania niepożądane takie jak: niedociśnienie tętnicze krwi, zawroty głowy lub senność, mogą upośledzać sprawność psychofizyczną. Dlatego istnieje niebezpieczeństwo związane z prowadzeniem pojazdów mechanicznych i obsługą maszyn będących w ruchu.
Działania niepożądane
Działania niepożądane
Captopril wywołuje następujące objawy niepożądane: obrzęk naczynioruchowy z zajęciem twarzy, ust, krtani, języka oraz zapalenie języka; neutropenia, niedokrwistość i trombocytopenia; białkomocz, kwasica, zwiększenie stężenia mocznika, kreatyniny i potasu w surowicy krwi; niedociśnienie ortostatyczne, tachykardia, zatrzymanie serca, zaburzenia rytmu, omdlenia; wysypka, świąd (przemijające), rzadko pokrzywka, rumień wielopostaciowy, złuszczające zapalenie skóry, nadwrażliwość na światło; zaburzenia smaku, zapalenie jamy ustnej, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych w surowicy, uszkodzenie komórek wątrobowych, żółtaczka cholestatyczna, podrażnienie żołądka, zapalenie trzustki (niekiedy śmiertelne), zapalenie wątroby; senność, nerwowość, depresja, parestezje rąk, dezorientacja, ataksje; zapalenie oskrzeli, skurcz oskrzeli, zapalenie płuc eozynofilne, nieżyt nosa; Captopril, tak jak inne IKA, może wywołać: gorączkę, bóle mięśniowe, bóle stawowe, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie naczyń, eozynofilię i wzrost OB.
Przeciwwskazania
Przeciwwskazania
* Nadwrażliwość na kaptopril lub inne IKA. * Ciąża. * Obustronne zwężenie tętnic nerkowych lub zwężenie tętnicy jedynej nerki. * Zaburzenia czynności zastawek serca, kardiomiopatia przerostowa. * Pierwotny hiperaldosteronizm. * Obrzęk naczynioruchowy.
Przedawkowanie
Przedawkowanie
Po znacznym przedawkowaniu może wystąpić nagły spadek ciśnienia krwi prowadzący do osłabienia, omdlenia lub zapaści.
Dawkowanie
Dawkowanie
Dorośli. Nadciśnienie tętnicze krwi. Początkowo 12,5 mg 2 razy na dobę. Dawkę zwiększa się stopniowo (co 2-4 tyg.) do 25 mg 2 razy na dobę lub max. do 50 mg 2 razy na dobę. Jeśli nie uzyska się właściwego działania leczniczego w nadciśnieniu można dodatkowo zastosować diuretyk z grupy tiazydów. Dawkę diuretyku zwiększa się stopniowo w ciągu 1-2 tyg., aż do uzyskania odpowiednich efektów leczniczych lub zastosowania max. dawki leku. Nie przekraczać dawki 150 mg kaptoprilu na dobę. Zastoinowa niewydolność krążenia. Lek stosować wtedy, kiedy leczenie diuretykami jest niewystarczające. Początkowo stosuje się 6,25 mg lub 12,5 mg kaptoprilu do 3 razy na dobę. Jeśli to możliwe, przed rozpoczęciem leczenia kaptoprilem należy odstawić diuretyk lub zmniejszyć jego dawkę. Dawka podtrzymująca wynosi 25 mg 2-3 razy na dobę, którą w razie potrzeby można stopniowo zwiększyć. Dawka max. wynosi 150 mg na dobę. Nefropatia cukrzycowa. 75 do 100 mg kaptoprilu na dobę, w dawkach podzielonych. W razie potrzeby można lek stosować łącznie z diuretykami, b-blokerami lub lekami rozszerzającymi naczynia. Dawka leku powinna być odpowiednia do stanu czynnościowego nerek i klinicznej reakcji na lek. Nie zaleca się stosowania leku u dzieci. W przypadku konieczności zastosowania leku u dzieci przyjąć należy następujący schemat dawkowania: u wcześniaków: 0,01-0,15 mg/kg mc. co 12 h tj. do 0,3 mg/kg mc./dobę, u noworodków i niemowląt do 6 mż.: 0,01-0,25 mg/kg mc. co 12 h tj. do 0,5 mg/kg mc./dobę, u niemowląt powyżej 6 mż.: 0,25-0,50 mg/kg mc. co 8 h tj. 0,75-1,5 mg/kg mc./dobę, u dzieci: 1,3-3 mg/kg mc./dobę w trzech dawkach podzielonych (co 8 h). Dawkę 3 mg/kg mc./dobę przekraczać można tylko wyjątkowo, pod ścisłą kontrolą lekarza. Lek w dawce 75-100 mg na dobę jest dobrze tolerowany u pacjentów z nefropatią cukrzycową oraz łagodną i umiarkowaną niewydolnością nerek (klirens kreatyniny co najmniej 30 ml/min/1,73 m2). Pacjenci z ciężką niewydolnością nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml/min/1,73 m2) powinni stosować początkowo 12,5 mg leku 2 razy na dobę. Dawkowanie zależy od reakcji pacjenta na lek. Jeśli konieczne jest zastosowanie preparatu Captopril razem z diuretykami, wskazany jest diuretyk pętlowy, a nie tiazydowy.
Ciąża i karmienie piersią
Ciąża i karmienie piersią
W przypadku stwierdzenia ciąży należy natychmiast przerwać stosowanie leku. Kaptopril przenika przez łożysko i podawany w II i III trymestrze ciąży może powodować wady rozwojowe płodu, a nawet śmierć noworodka. Nie należy stosować leku w czasie karmienia piersią.
Interakcje z innymi lekami
Interakcje z innymi lekami
Inne środki zmniejszające ciśnienie wzmagają działanie kaptoprilu. U pacjentów leczonych wcześniej klonidyną i rozpoczynających leczenie preparatem, działanie przeciwnadciśnieniowe kaptoprilu może wystąpić z pewnym opóźnieniem. Podczas leczenia preparatem nie należy stosować soli potasowych ani środków moczopędnych oszczędzających potas (spironolakton, triamteren, amiloryd) ze względu na możliwość nadmiernego zwiększenia poziomu potasu w surowicy krwi. Kaptopril zwiększa stężenie soli litu w surowicy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne zmniejszają hipotensyjne działanie kaptoprilu. Allopurinol i prokainamid stosowane jednocześnie z kaptoprilem częściej wywołują neutropenię lub zespół Stevensa-Johnsona, szczególnie u pacjentów z niewydolnością nerek. Leki immunosupresyjne: azatiopryna i cyklofosfamid nasilają działania niepożądane kaptoprilu na układ krwiotwórczy. Probenecid zmniejsza klirens nerkowy kaptoprilu. IKA nasilają wrażliwość na insulinę, co może niekiedy powodować konieczność zmniejszenia dawek leków przeciwcukrzycowych.

Zadaj pytanie do
lekarza Farmakologa
.

Zastrzeżenie: Informujemy, że decyzja o podaniu leku na receptę może być podjęta jedynie przez lekarza i to na podstawie więcej, niż jednego źródła. W przypadkach rozbieżności podstawowe znaczenie prawne ma zawsze ulotka producenta. W tych okolicznościach jakiekolwiek roszczenia za pośrednie lub bezpośrednie szkody są wykluczone.

linki sponsorowane, reklamy
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.
Udostępnij
Facebook