Przychodnia.pl
Piątek 18. Sierpnia 2017r
Heleny, Ilony
linki sponsorowane, reklamy

Kaszel przeziębieniowy – jak leczyć?
Kaszel pomimo swej uciążliwości pomaga w samooczyszczaniu dróg oddechowych. W wielu chorobach przeziębieniowych efektywność tego odruchu oczyszczającego jest często zbyt mała. Chyba, że wspomożemy organizm lekiem „na kaszel”.

JAK ROZPOZNAĆ KASZEL PRZEZIĘBIENIOWY?
Typowe objawy grypy i przeziębienia

Rodzaj objawów Przeziębienie Grypa
Katar i kichanie Powszechnie występuje Czasem występuje, ale rzadko
Nasilenie kataru, Niezbyt nasilony Może być bardzo nasilony
Kaszel Czasem, zwłaszcza gdy ustępuje katar Często
Ból gardła Powszechnie występuje Czasem występuje, ale rzadko
Gorączka Rzadko. Jeśli to umiarkowana Częsta i wysoka powyżej 39°C
Ból głowy Rzadko Objaw dominujący
Bóle mięśni i stawów Umiarowane Zazwyczaj występują, o dużym nasileniu
Uczucie „rozbicia” Nieznaczne nasilenie Silne, może utrzymywać się przez 2-3 tygodnie
Skrajne wyczerpanie Nigdy Występuje już na początku grypy, często jeden z dominujących objawów
Ból w klatce piersiowej O nieznacznym lub umiarkowanym nasileniu Prawie zawsze występuje, nasilenie może być znaczne
Powikłania Częstość uwarunkowana indywidualną odpornością oraz jakością leczenia. Zazwyczaj wynikają z nadkażenia bakteryjnego Częstość uwarunkowana indywidualną odpornością oraz jakością leczenia. Najczęstsze powikłania: zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie lub podrażnienie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie nerek. Niektóre powikłania mogą być poważne, wymagające leczenie szpitalnego.


W przeziębieniu brakuje kaszlu?
Objawy przeziębienia to: częste kichanie, wodnisty wyciek z nosa, zatkanie nosa, podrażnienie spojówek, ból gardła, stan podgorączkowy (najczęściej temperatura ciała nie przekracza 38 stopni Celsjusza) i gdy już ustępuje katar,... niekiedy pojawia się kaszel.. Przeziębienie (w odróżnieniu od gwałtownie przebiegającej grypy) infekuje zwykle tylko część dróg oddechowych – np. nos czy gardło. Dlatego, w odróżnieniu od grypy zapalenie śluzówki nie podrażnia zbyt wielu receptorów kaszlu i wyróżnia się początkowym brakiem kaszlu.

Przeziębienie + osłabiony organizm = kaszel
Gdy organizm jest osłabiony - zapalna infekcja wirusowa łatwo przenosi się na krtań, zatoki przynosowe, tchawicę i na oskrzela. Powikłania przeziębienia podrażniają już liczne wtedy receptory kaszlowe i wywołują męczący suchy - tzw. nieefektywny lub nieproduktywny kaszel.

Objawy grypy
Wirusy grypy aktywnie zakażają nabłonek nosa i gardła. Namnażają się w komórkach rzęskowych układu oddechowego powodując ich martwicę. Obnaża to błonę śluzową z podstawowych osłon i ułatwia inwazję chorobotwórczych zarazków. Wirusy grypy wytwarzają specyficzne jady (pirogeny), które podrażnią ośrodek termoregulacji mózgu i podnoszą gwałtownie temperaturę ciała. (Wysoka temperatura - powyżej 39ºC - może utrzymać się przez 4–5 dni). Ponadto grypie towarzyszą: bóle kostno-stawowe, bóle mięśni, osłabienie, poczucie ogólnego rozbicia,, kaszel, zapalenie spojówek, rzadziej bóle brzucha, wymioty. A kaszel?

Kaszel w przeziębieniu i grypie
Wirusy przeziębienia i grypy wykorzystują komórki błon śluzowych dla namnażania się. Wskutek tego niszczą śluzówkę dróg oddechowy - powodując jej obrzęk i zaczerwienienie. Podrażania to receptory kaszlowe. Wirusy niszczą również tzw. komórki kubkowe błony śluzowej upośledzając wydzielanie rzadkiego śluzu ułatwiającego odkrztuszanie flegmy śluzowej pełnej zarazków i zanieczyszczeń. Zastoiny gęstej, kleistej flegmy podrażniają receptory kaszlowe nosa, gardła i tchawicy - wywołując odruch nieproduktywnego kaszlu. Pojawia się napadowy, męczący, suchy kaszel.

Kaszel „oskrzelowy”
Kiedy infekcja wirusowa dociera do oskrzeli - to na objawy wirusowej infekcji zapalnej nosa i gardła (ból gardła, katar, ból stawów, mięśni, stan podgorączkowy) – nakłada się męczący kaszel i wysoka gorączka. Początkowo kaszel jest suchy. Dopiero po pewnym czasie ma miejsce wykrztuszanie śluzowo-ropnej wydzieliny. Rosnąca temperatura świadczy o nadkażeniu bakteryjnym oskrzeli.

Wydzielina śluzówki oskrzeli i kaszel
Szczególną rolę w drogach oddechowych pełnią oskrzela - rozgałęziające się coraz cieńsze rurki, które dostarczają wdychane powietrze do pęcherzyków płucnych. W tych „rurkach” bardzo ważną rolę pełni ich wykładzina – tzw. śluzówka oskrzeli. Podobnie jak w nosogardzieli wytwarza ona lepką płynną wydzielinę, która przechwytuje jak „lep na muchy” docierające tutaj zanieczyszczenia z powietrza – w tym również wirusy i bakterie. Śluzówka oskrzeli (i tchawicy) posiada specjalny mechanizm samooczyszczania się z zanieczyszczeń i zarazków. Śluz jest „wypychany” milionami falujących mikroskopijnych rzęsek. Jednak odwodniony, zgęstniały śluz – popularnie zwany plwociną lub flegmą unieruchamia rzęskowy mechanizm samooczyszczania się dróg oddechowych. Zalegająca plwocina podrażnia receptory kaszlu i wywołuje odruch kaszlu, który powinien „wyrzucić” zastoinę śluzową na zewnątrz. Częstokroć kaszel jest jednak „suchy” czyli bezużyteczny. Uwaga! Kaszel wywołują różne choroby! Należy pamiętać, że kaszel podobny jak w przeziębieniu może być wzbudzony przez wiele innych przyczyn, które należy wykluczyć przed podjęciem leczenia. W przypadku podrażnienia błony śluzowej oskrzeli przez zimne powietrze, drażniący gaz lub inne czynniki, część wydzieliny błony śluzowej – czyli tzw. flegma oddziela się od podłoża, co prowadzi do kaszlu. Przyczyną kaszlu może być alergen i astma oskrzelowa, choroba refluksowa przełyku, ciało obce w drogach oddechowych, mukowiscydoza, wrodzone anomalie strukturalne, itp.

Link do art. Kaszel i jego przyczyny

KASZEL POMAGA CZY SZKODZI?
 

Gdy wirusy niszczą śluzówkę dróg oddechowych...
Wirusy przeziębienia, a zwłaszcza wirusy grypy namnażają się wewnątrz komórek nabłonka śluzówki nosa, gardła i oskrzeli – niszcząc go i wywołując stan zapalny. Objawem jest m. in. zaczerwienienie i wysuszenie śluzówki, jej ból itp. Zapalenie błony śluzowej dróg oddechowych zaburza czynności wydzielnicze gruczołów śluzowych i odwadnia lepki kleisty śluz, w którego pułapce grzęzną zarazki i zanieczyszczenia z powietrza. Odwodniony śluz staje się tak gęsty, że zatrzymuje mikroskopijne rzęski, których „wiosłujący” ruch usuwa śluz i zanieczyszczenia z dróg oddechowych. Zalegająca gęsta, kleista zastoina czyli plwocina nie daje się odkrztuszać. Słyszymy „szczekający” suchy kaszel, który nie pomaga w jej wykrztuszaniu. W tej pełnej zanieczyszczeń zastoinie łatwo rozwijają się bakterie będące przyczyną powikłań przeziębienia i grypy.

Link do: Przeziębienia – powikłania Grypowe powikłania Angina – rozpoznanie i leczenie

Suchy kaszel
Suchy kaszel oznacza, że wykasłujemy powietrze, gdyż lepka zastoina śluzowa jest zbyt gęsta i nie daje się oddzielić od podłoża. Zastoina taka obfituje w zarazki oraz w substancje sprzyjające rozwojowi patogenów – zwłaszcza bakterii. Toteż jej zaleganie w oskrzelach zagraża bakteryjnym „nadkażeniem” infekcji wirusowej i powikłaniami z których najbardziej niebezpieczne jest bakteryjne zapalenie płuc.

Kaszel pomaga czy szkodzi w oczyszczaniu dróg oddechowych?
Wyróżniamy 2 typy kaszlu: Kaszel produktywny (wytwórczy, mokry, wilgotny) - z wykrztuszaniem; oraz kaszel nieproduktywny (suchy) - bez wykrztuszania. Kaszel, z odkrztuszaniem – zwany produktywnym - jest korzystny w chorobie przeziębieniowej bowiem pomaga wydalać z dróg oddechowych mikroby i ich pożywkę – zastoinę śluzową. Zaleganie wydzieliny śluzowej może prowadzić do rozwoju bakterii i różnego rodzaju powikłań z zapaleniem płuc włącznie. Nieraz jednak skuteczność tego kaszlu jest niedostateczna - śluzu jest zbyt mało lub jest zbyt gęsty i lepki i nawet wielokrotnie powtarzane odruchy kaszlowe nie mogą usunąć wydzieliny. Należy wówczas podawać tzw. leki wykrztuśne - zwiększające wydzielanie śluzu i zmniejszające jego gęstość (lepkość).

Od czego zależy „produktywność” kaszlu?
To, czy kaszel będzie produktywny – czyli połączony z odkrztuszeniem na zewnątrz wydzieliny – zależy od grubości warstwy śluzowej. Im grubsza warstwa – tym łatwiej ją wykrztusić! Przeciwdziała usuwaniu śluzu jego lepkość. Im bardziej lepki śluz tym kaszel jest mniej obfity – bardziej suchy.

Kaszel nieproduktywny – konieczne rozpoznanie przyczyn
Przewlekły trwający dłużej, niż to ma miejsce w chorobie przeziębieniowej kaszel nieproduktywny, „suchy” nie jest korzystny, a może być nawet niebezpieczny np. po złamaniu żebra czy po operacjach brzusznych.. Powinien więc być przyjmowany jako sygnał ostrzegawczy skłaniający do poszukiwań diagnostycznych choroby, która go wywołuje.

Ostrzeżenie przed suchy kaszlem, nie wywołanym przez choroby przeziębieniowe
Taki kaszel może być wywołany przez przyczyny nieinfekcyjne – niewirusowe zapalenie gardła, oskrzeli, krtani, astmę, zapalenie płuc, nowotwory płuc. Przyczyną takiego kaszlu może obrzęk płuc, zastój w płucach, zapalenie opłucnej, przepony oraz kontuzje klatki piersiowej ( np. złamanie żebra). Zdarza się nieproduktywny kaszel opłucnowy lub kaszel wywołany okresowym wdychaniem substancji drażniących w miejscu pracy, czy w domu. Suchy męczący kaszel może wystąpić, jako objaw niepożądany w czasie stosowania przez pacjenta leków z grupy inhibitorów konwertazy angiotensyny (tzw. IKA lub inaczej ACE) w leczeniu nadciśnienia tętniczego.

Konieczne jest leczenie suchego kaszlu wywołanego przez kontuzje i choroby tkanki płucnej
Kaszel suchy, nieproduktywny niekiedy staje się niebezpieczny dla zdrowia. Może np. spowodować pękanie naczyniek krwionośnych w osłabionej infekcją śluzówce dróg oddechowych i krwioplucie (łac. haemoptysis), czy wylewy krwawe w spojówkach lub omdlenia. Szczególnie niebezpieczny jest kaszel wywołany przez kontuzje i operacje klatki piersiowej oraz wymienione wyżej choroby tkanki płucnej (obrzęk płuc, zastój w płucach, zapalenie opłucnej, przepony). Taki kaszel powinien być leczony (tłumiony) odpowiednimi lekami przeciwkaszlowymi, które skutecznie tłumią odruch kaszlowy. Chory powinien w leczeniu tego typu kaszlu stale konsultować się z lekarzem.

LECZENIE KASZLU W GRYPIE I PRZEZIĘBIENIU
 

Cel leczenia kaszlu w chorobach przeziębieniowych
Ważne jest, aby zastosowany lek pomagał zwalczyć infekcję, usuwał wywołane nią doraźne dolegliwości oraz zapobiegał powikłaniom. Bardzo istotne jest zastosowanie odpowiedniego środka leczniczego do aktualnego stanu chorobowego.

Leki „na kaszel”, jakimi dysponujemy:
  • leki wykrztuśne
  • działające przeciwzapalnie
  • leki o własnościach bakteriobójczych
  • leki osłaniające błony śluzowe
  • leki przeciwkaszlowe - tłumiące kaszel


Jak działają poszczególne leki?
  • leki wykrztuśne - zwiększają odkrztuszanie (pobudzają odruch kaszlu) oraz wydzielanie śluzu rozrzedzającego gęstą wydzielinę śluzową (flegmę).
  • leki działające przeciwzapalnie – łagodzą stan zapalny wywołany przez infekcję, co sprzyja regeneracji zmienionego zapalnie nabłonka śluzówki.
  • leki bakteriobójcze - zapobiegają rozwojowi infekcji.
  • leki osłaniające błony śluzowe – powlekają ochronnym śluzem roślinnym drogi oddechowe i łagodzą odruch nieustannego suchego kaszlu.
  • leki rozkurczające mięśnie gładkie oskrzeli, (spazmolityczne) - co ułatwia odkrztuszanie wydzieliny (ważne w przeziębieniowych zaostrzeniach astmy, obturacyjnej chorobie płuc itp.)


  • Uwaga: Wiele leków „na kaszel” posiada kilka z powyżej wymienionych własności łącznie.
Uwaga: Wiele leków „na kaszel” posiada kilka z powyżej wymienionych własności łącznie.

Pierwszą zasadą leczenia kaszlu przeziębieniowego jest nie hamowanie odruchu kaszlowego
Jeśli kaszel początkowo jest suchy i szczególnie uciążliwy (np. nocą) powinno się stosować odpowiednie leki. Zwykle są to środki wydane z przepisu lekarza – leki wykrztuśne, rozrzedzające wydzielinę śluzową oraz bakteriobójcze. Niektóre z nich – np. środki ziołowe i syropy ziołowe są dostępne bez recepty i mogą być używane w samoleczeniu.

Gdy dolega męczący suchy kaszel – stosujemy leki wykrztuśne
Najważniejsze w tej początkowej fazie choroby jest efektywne usunięcie gęstych zastoin wydzieliny śluzowej zalegających w drogach oddechowych. Dokonuje się to dwoma metodami - poprzez pobudzenie punktów kaszlowych (ośrodka kaszlu) oraz poprzez zwiększenie ilości wydzielanego śluzu i zmniejszenie jego lepkości.

Leki wykrztuśne
Leki tego typu dzieli się umownie na:
A. Leki pobudzające ośrodek kaszlu do odkrztuszania zastoin gęstej wydzieliny śluzowej (flegmy)
B. Sekretolityczne (zwiększające wydzielanie śluzu) i mukolityczne (rozrzedzające gęstą wydzielinę śluzową).

Więcej o lekach wykrztuśnych
W praktyce trudno jest przeprowadzić ścisłą granicę pomiędzy lekami zwiększającymi wydzielanie śluzu a rozrzedzającymi między tymi grupami. Wiele leków sekretolitycznych działa mukolitycznie, a wiele leków mukolitycznych wzmaga również wydzielanie śluzu. Leki tego typu zwiększają wydzielanie i rozrzedzają śluzu zalegający w drogach oddechowych, wskutek czego wydzielina ta łatwiej się przesuwa i w wyniku samooczyszczania rzęskowego łatwiej jest odkrztuszana w czasie kaszlu.

Efektywność leczenia wykrztuśnego
Leczenie to ma na celu pobudzenie gruczołów śluzowych do zwiększenia wydzielania płynnego śluzu w oskrzelach, a przez to do rozrzedzenia i upłynnienia zastoin wydzieliny śluzowej. Rozrzedzenie zastoin śluzu uwalnia zastygłe mikroskopijne rzęski nabłonka dróg oddechowych i wyzwala ich fizjologiczne „falowanie”, które usuwa śluz i zawarte w nim zarazki oraz zanieczyszczenia na zewnątrz. Co najważniejsze – upłynniona flegma daje się obficie i łatwo wykrztusić podczas odkasływania.

Zasada kompleksowego leczenia kaszlu w przeziębieniu i grypie
Chociaż w pierwszym rzędzie powinno zmierzać do rozrzedzenia wydzieliny zalegającej w drzewie oskrzelowym i górnych drogach oddechowych przy pomocy leków o działaniu wykrztuśnym - to możliwie wcześnie należy zastosować preparaty działające: przeciwzapalnie, osłaniająco oraz bakteriobójczo.

Leki i działaniu bakteriobójczym i przeciwzapalnym
Leczenie tymi lekami ma na celu powstrzymywanie stanu zapalnego, który ułatwia rozwój infekcji wirusowej. Leki o działaniu bakteriobójczym zapobiegają wtórnym infekcjom bakteryjnym i niebezpiecznym dla zdrowia powikłaniom chorób przeziębieniowych.

Syropy o działaniu powlekającym
Przy suchym kaszlu wskazane jest picie naparów lub wywarów z roślin zawierających duże ilości naturalnych substancji śluzowych. Substancje te tworzą film śluzowy na ściankach dróg oddechowych łagodzący nieustanny kaszel; oraz rozrzedzają gęstą wydzielinę śluzową i ułatwiają jej wydalanie z kaszlem.

Leki na kaszel - w Przychodni.pl

Piśmiennictwo
  1. Kaszel przewlekły u dzieci - przyczyny, rozpoznanie i leczenie Dr med. Jolanta Wasilewska, prof. dr hab. med. Maciej Kaczmarski, dr med. Elżbieta Matuszewska, lek. med. Urszula Daniluk, lek. med. Aleksander Krasnow, lek. med. Elżbieta Skiba III Klinika Chorób Dzieci AM w Białymstoku -Terapia 2000
  2. Jak doradzać pacjentom, prof. dr hab. Andrzej Danysz, wyd. Kwadryga 1999;2004
  3. Znaczenie diagnostyczne kaszlu; Dr med. Agnieszka Lipiec1, dr med. Piotr Rapiejko2 ALERGOLOGIA - KWIECIEŃ 2004 - TERAPIA
  4. Dlaczego kaszlemy - artykuł Ewy Różyckiej konsultowany z lek. med. Agnieszką Zakrzewską "Żyjmy dłużej" 2 (luty) 2001
  5. Nieżyty nosa - klasyfikacja, rozpoznawanie i leczenie; dr n. med. Bolesław Samoliński, lek. med. Magdalena Arcimowicz, Magzyn Farmaceutyczny 11/1999
  6. Zakażenia układu oddechowego; Terapia 2/2001
  7. Pharmindex


 
Oprac. red/eom przychodnia.pl
linki sponsorowane, reklamy

34219
Twój komentarz
Dodaj nowy komentarz



Na Forum
Lecznicza woda serio? Jest to zwykła woda, która ma nieco więcej minerałów ottt nic więcej. ...zdrowamadzia     6934

Ciężko stwierdzić jaki dokładnie jest to rodzaj bólu. Jeżeli początki jakiegoś zwyrodnieniowego to lepiej sobi ...zdrowamadzia     1341

Niestety alergię lubią często pojawiać się naglę, w dzieciństwie zmagałam się z alergią na kurz, a j ...zdrowamadzia     3464

Też miałem podobny problem, jednak po jakimś czasie po prostu zniknął. Zupełnie nie wiem czemu, ale nie będę n ...alan437     3464

Z włosami to wszystko zależy od genów, hormonów. Też mam ten problem i kiedyś moja fryzjerka powiedziała mi o prepa ...zacharczuk1     78184

Pytanie do lekarza !!!
Cukrzyca ciężarnych
Zobacz odpowiedź lekarza Diabetologa
Najczęściej zadawane pytania Zadaj pytanie
Spis treści
-Abc wiedzy o przeziębieniu
-Angina – abc wiedzy
-Angina wirusowa czy bakteryjna?
-Dlaczego wirusy muszą nas zakażać?
-Immunostymulatory pochodzenia zwierzęcego wzmacniają odporność
-Immunostymulatory roślinne wzmacniają odporność
-Indywidualna odporność na przeziębienie?
-Kaszel i jego przyczyny
-Kaszel przeziębieniowy – jak leczyć?
-Leczenia przeziębienia lekami naturalnymi
-Leczenie anginy paciorkowcowej
-Leczenie przeziębienia – leki przeciwzapalne, przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
-Powikłania anginy
-Powikłania przeziębienia
-Przeziębienie leczone bańkami
-Szczepionki na wirusy przeziębienia i grypy
-Zasady leczenia przeziębienia
linki sponsorowane, reklamy

Design by Media Park Sp. z o.o. ® © 1999 & 2017
Strona korzysta z plików cookies w celu realizacji usług i zgodnie z Polityką Plików Cookies. Możesz określić warunki przechowywania lub dostępu do plików cookies w Twojej przeglądarce.