Pierwsza Polska Przychodnia Internetowa
Anatola, Feliksa Wtorek 20. Listopada 2018r
Leki związane z chorobą
linki sponsorowane, reklamy
Przebadamy dawców szpiku
Firma SCHERING AG przekazała płytki do badań dawców szpiku na rzecz dwóch rejestrów dawców: we Wrocławiu i Warszawie Dwie instytucje rejestrujące dawców szpiku kostnego otrzymały płytki HLA, służące do oznaczania zgodności tkankowej dawców. Placówki te to Krajowy Bank Dawców Szpiku we Wrocławiu oraz Rejestr Niespokrewnionych Dawców Szpiku Instytutu Hematologii i Transfuzjologii w Warszawie. Badanie, do którego wykorzystuje się płytki HLA jest niezbędne do zarejestrowania chętnych w rejestrze dawców szpiku. Firma Schering AG przekazała na ten cel jednorazowo 500 sztuk płytek o wartości ponad 17 tysięcy dolarów.
Płytki z dwóch głównych rejestrów trafią także do placówek regionalnych oraz pracowni HLA na terenie całej Polski.
Jest wśród nich 13 stacji krwiodawstwa, które wykonują badania dawców. Chociaż chętnych dawców jest dużo, to wszystkim placówkom brakuje płytek do wykonywania podstawowych testów zgodności antygenowej. Dodatkowo są to badania czasochłonne i kosztowne. Na świecie zarejestrowanych jest około 6 milionów 400 tysięcy dawców, którzy spełniają warunki zdrowotne. W samych Niemczech jest ich 1 milion 330 tysięcy osób, w Wielkiej Brytanii około 400 tys., we Włoszech ponad 260 tys., we Francji około 200 tys.* W Polsce zarejestrowanych dawców jest niewspółmiernie mało: około 2 tysięcy osób, przy czym w Rejestrze warszawskim jest ich około 800, w Rejestrze wrocławskim - około 400 osób. Przeszczepy szpiku są uznaną i szeroko rozpowszechnioną metodą leczenia licznych chorób hematologicznych.. Dlatego tak istotne jest, aby liczba dawców w rejestrach ciągle się zwiększała. Aby wpisać dawcę do rejestru należy wykonać badanie serologiczne klasy I (tzw. test mikrocytotoksyczny), które określa zgodność tkankową w zakresie antygenów HLA. Antygeny to substancje lub miejsca w komórce, stymulujące wytwarzanie przeciwciał. Badanie zgodności tkankowej HLA I klasy to najniższy stopień doboru dawcy i biorcy, który wystarcza do włączenia dawcy do rejestru. Metody doboru tkankowego opracowane są według standardów Europejskiej Federacji Immunogenetyki (EFI). Na czym polega badanie HLA I klasy?
Badanie składa się z pięciu etapów:
  1. Izolacja limfocytów z krwi obwodowej: Najpierw pobiera się krew od dawcy. Krew rozcieńcza się buforem (roztwór soli fizjologicznej z dodatkami stabilizującymi pH) i nawarstwia na ficol (wielocukier). Taką próbkę następnie się wiruje. Krwinki czerwone są cięższe, więc opadają na dno, a lżejsze limfocyty zbierają się na wierzchu. Następnie odpłukuje się je buforem i w ten sposób otrzymujemy wyizolowane limfocyty.
  2. Reakcja antygen-przeciwciało Wyizolowaną próbkę limfocytów dodaje się do każdego dołeczka na płytce HLA. W zależności od rodzaju płytki, studzienek może być 60, 72 lub więcej. W każdej z takich studzienek znajdują się surowice (z przeciwciałami) o znanej i dokładnie określonej swoistości. W ten sposób w każdej studzience znajduje się inne przeciwciało. Po dodaniu próbki limfocytów zachodzi reakcja antygen-przeciwciało. Reakcja może być dodatnia lub ujemna.
  3. Udział komplementu Następnie do każdego dołka dodajemy tzw. komplement. Jest to substancja organiczna, która niszczy przepuszczalność błony komórkowej. Komplement służy do wykrycia reakcji antygen-przeciwciało. W dołkach, w których zachodzi dodatnia reakcja antygen-przeciwciało komplement doczepia się do komórki i rozszczelnia błonę.
  4. Odczyt pod mikroskopem Kolejnym etapem jest obserwacja pod mikroskopem (świetlnym lub fluorescencyjnym), które antygeny zgodności tkankowej znajdują się u dawcy. Do badanej próbki dodaje się czerwony barwnik (eozynę), żeby uwidocznić komórki żywotne. Po rozszczelnieniu błony przez komplement, barwnik wnika do komórki, dzięki czemu wiadomo, czy komórka uległa reakcji antygen-przeciwciało.
  5. Ekspertyza Końcowym etapem jest ekspertyza - lekarz ocenia zgodność tkankową wyników z genetyką, dziedziczeniem (nie może się pojawić nic, co nie występuje u rodziców) oraz ze specyfiką układu HLA. Tak otrzymane wyniki trafiają do banku dawców szpiku i od tej pory będą brane pod uwagę przy poszukiwaniu dawcy dla chorych, którzy nie mają dawcy rodzinnego.
Dodatkowe informacje: informacje, jak zostać dawcą można znaleźć na stronach www.schering.pl
* dane pochodzą ze Światowego Rejestru Dawców Szpiku (Bone Marrow Donors Worldwide - BMDW) - www.bmdw.org .
Dodatkowe informacje i pytania: Luiza Pasierowska
linki sponsorowane, reklamy
Przychodnia.pl, jest nazwą zastrzeżoną (C) 1999. Informacje zawarte na naszych stronach WWW mają charakter dydaktyczno - poglądowy i nie mogą stanowić podstawy do zaniechania kontaktu z lekarzami w celu badania, leczenia czy konsultacji. Jakkolwiek zespół redakcyjny dokłada wszelkich starań, aby informacje tu zawarte były rzetelne i pochodziły z wiarygodnych źródeł, nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ich stosowanie w praktyce.